При инсульте доврачебную помощь нужно оказывать быстро и четко

Патологическое состояние, характеризующееся острым нарушением мозгового кровообращения, при котором пораженные участки ЦНС перестают получать кровь, называется инсультом. Этот недуг довольно серьезный и опасный и потому требует незамедлительного лечения. Несвоевременное оказание помощи больном чревато инвалидностью.

Каждому человеку следует знать, как помочь пострадавшему. Меры доврачебной помощи при инсульте – комплекс мероприятий и действий, направленных не только на спасение жизни. От своевременности и корректности оказания неотложки зависит возможность восстановления поврежденных мозговых клеток и функциональных способностей ЦНС. Из этой статьи вы узнаете, как действовать при патологии.

Как распознать наступление инсульта

Причин острого нарушения кровообращения в мозгу существует предостаточно. От возникновения патологии не застрахован ни один человек. Обусловливается появление инсульта, как правило:

• тромбозом сосудов головного мозга;
• разрывом сосудов;
• артериальной гипертензией;
• аритмиями;
• атеросклерозом;
• сахарным диабетом;
• аневризмой;
• ожирением и перееданием;
• наличием пагубных привычек: курением, злоупотреблением спиртными напитками;
• продолжительным приемом гормональных противозачаточных препаратов;
• нарушением свертываемости крови.

Проявления недуга зависят от типа приступа. Инсульт может быть ишемическим и геморрагическим. Первый развивается на фоне сужения или закупорки артерии тромбом. Возникновение геморрагического, или кровоизлияния в мозг, обусловливается нарушением целостности сосуда.

Инсульт сопровождается следующими общими признаками:

• недомоганием;
• онемением половины туловища;
• тусклым, размытым или исчезнувшим зрением одного глаза;
• сильной головной болью;
• необъяснимым головокружением;
• шаткой походкой;
• падениями;
• предобморочными и обморочными состояниями;
• нарушением речи.

Каждая разновидность приступа характеризуется определенной симптоматикой. Ишемический инсульт сопровождается, как правило: головокружением и головной болью, слабостью одной стороны туловища, помутнением зрения, проблемами с речью, судорогами и онемением верхних и нижних конечностей, тошнотой и рвотой, нарастанием тревожности и бреда.

Ишемия диагностируется в три раза чаще, чем геморрагический инсульт и может развиваться на протяжении трех суток. Как правило, завершается параличами тела.

Кровоизлияния внезапны, так как обусловливаются разрывом сосуда из-за резко повышенного давления. Происходит приступ под вечер. Его первые признаки – головокружение и тошнота.

При геморрагическом инсульте отмечается появление:

• нарушения ориентации во времени и пространстве;
• оглушенности;
• проблем с речью;
• усиление пульсирования шейных артерий;
• чрезмерной потливости;
• скачков давления и температуры тела;
• резких обмороков;
• одностороннего паралича;
• дыхания с хрипами;
• рвоты;
• разворота глаз в противоположном парализованной стороне направлении;
• неконтролируемых движений непораженной верхней или нижней конечности.

Оказать помощь при появлении подобной симптоматики необходимо в кротчайшие сроки. Для того чтобы распознать патологию необходимо попросить больного выполнить следующее:

1. поднять обе верхние конечности. Если это инсульт, амплитуда одной из рук будет меньшей;
2. сказать что-либо или улыбнуться. При остром нарушении кровообращения в мозгу улыбка будет асимметричной, а речь нарушенной;
3. высунуть язык. При приступе он смещается в одну сторону.

Неотложная помощь – алгоритм действий

Вне зависимости от того, где и у кого случился приступ, окружающим следует действовать в соответствии с четким алгоритмом. Именно от того, насколько своевременно и корректно вы будете действовать, будет зависеть не только жизнь пострадавшего, но и его дальнейшая работоспособность.

1. Для начала следует собраться, успокоиться и забыть о панике.
2. Далее необходимо оценить общее состояние больного: пульс, дыхание, сознание, давление.
3. Определив явные признаки патологии: нарушенная речь, односторонний паралич, перекошенное лицо, судороги, отсутствие сознания, в незамедлительном порядке вызывайте скорую помощь.
4. Если человек в сознании, постарайтесь выяснить обстоятельства болезни.
5. Будьте готовы провести реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание).
6. Уложите пострадавшего на бок или спину, слега приподнимите головной конец и туловище.
7. Обеспечьте доступ свежего воздуха.
8. Не забывайте следить за состоянием пациента.
9. Будьте готовы самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшее медучреждение.

Описанная помощь общая и не включает некоторые ситуации, которые возможны при приступе. Последовательность действий должна быть строго такой, как в алгоритме. При критических состояниях пострадавшего, нужно действовать быстро, выполняя при этом несколько манипуляций одновременно. Поэтому предпочтительно, чтобы в процессе принимало участие два, а лучше три человека.

Несколько важных нюансов

При оказании доврачебной помощи в домашних условиях или на работе следует правильно уложить больного. Если пациент в сознании, уложите его на спину, приподнимите голову и грудную клетку.

Если человек находится в бессознательном состоянии, уложите его на бок, при этом поверните голову набок. Такое же положение должно быть при рвоте и судорогах.

Во время транспортировки или проведения реанимации, уложите человека на спину и запрокиньте немного назад голову. Ни в коем случае не поворачивайте больного на живот и не опускайте голову ниже положения туловища.

Судорожный синдром, характеризующийся сильным напряжением всего тела или периодическим подергиванием конечностей, является признаком тяжелого инсульта. В таком случае необходимо уложить больного набок и с целью исключения попадания слюны и рвотных масс в дыхательные пути, повернуть голову.

Если это возможно, поместите между верхней и нижней челюстью любой, обернутый тканью предмет. Сделать это получается не всегда, поэтому не стоит прилагать большие усилия – от них будет больше вреда, чем пользы.

Не стоит пытаться раздвигать челюсти пальцами, это невозможно. В таком случае следует ухватиться за углы нижней челюсти и постараться вывести ее вперед. Ни в коем случае не вставляйте пальцы в ротовую полость больного, это чревато травмой – потерей пальца.

Удерживайте пациента в данном положении, пока не пройдет синдром. Будьте готовы к тому, что судороги могут появиться повторно.

Если больной находится в сознании, постарайтесь выяснить, как именно он заболел. Это важно, так как некоторая симптоматика может быть проявлением иных патологий, в частности интоксикации спиртом или другими токсическими веществами, опухоли мозга, диабета, черепно-мозговой травмы.

Реанимационные мероприятия: правила проведения

Крайне тяжелый приступ, сопровождающийся поражением жизненно-важных центров, отеком мозга, протекает с признаками клинической смерти: отсутствием дыхания, остановкой сердца, расширением зрачков. Расширение только одного зрачка сигнализирует об инсульте или кровоизлиянии в полушарие на стороне поражения. Действовать необходимо быстро и максимально корректно.

1. Необходимо уложить пострадавшего на твердую поверхность, на спину.
2. Далее следует повернуть голову набок, после чего освободить ротовую полость от слизи и инородных предметов (сгустков крови, протезов).
3. Запрокиньте голову, постарайтесь приоткрыть рот пациента (захватив вторым и пятым пальцем обеих рук нижнюю челюсть и выдвинув ее вперед).
4. Искусственное дыхание проводится следующим способом. Необходимо накрыть губы пациента любым материалом и плотно прислонившись своими, выполнить два глубоких вдоха.
5. Техника проведения непрямого массажа такова. Необходимо поместить правую руку на левую и соединить пальцы в замок. Положите нижнюю ладонь на участок, где соединяется средняя и нижняя часть грудной клетки. Осуществляйте надавливания (примерно 100 в минуту). Каждые тридцать надавливаний следует чередовать с двумя глубокими вдохами.

Особенности неотложки в зависимости от типа приступа

Доврачебная помощь в домашних условиях больному в зависимости от типа приступа может несколько отличаться. Действия при ишемическом инсульте должны быть следующими:

• уложите пострадавшего, приподнимите головной конец;
• обеспечьте полный покой;
• следите за нормальным дыханием;
• с целью предотвращения западания языка поверните голову пациента набок;
• возьмите мягкую щетку или мочалку и растирайте ею конечности больного;
• при надобности дайте пострадавшему Глицин или Пирацетам.

При геморрагическом приступе действуйте так:

• уложите пострадавшего на кровать, приподнимите головной конец;
• если приступ произошел на улице, то не перемещайте человека, а уложите его на землю, а под голову подложите валик;
• обеспечьте приток свежего воздуха, расстегните сдавливающую одежду;
• если в ротовой полости имеются протезы, с целью исключения аспирации, удалите их;
• голову пациента необходимо повернуть набок;
• очистите ротовую полость от рвотных масс;
• на сторону головы, противоположную пораженной, приложите холод;
• укройте верхние и нижние конечности пледом, это поспособствует поддержанию в них кровообращения;
• растирайте конечности, в которых нарушена чувствительность и двигательная активность масляно-спиртовым раствором (в пропорции 2:1).

Что нельзя делать

При подозрении на инсульт некоторые мероприятия противопоказаны. Первое, чего нельзя делать ни в коем случае – заставлять пациента идти или перемещать его с одного места на другое.

Противопоказано пользоваться нашатырным спиртом или кислотосодержащими препаратами. Не давайте больному какие-то медикаменты, кроме указанных в алгоритме оказания неотложки.

И самое главное – не отказывайтесь от квалифицированной медпомощи. Не забывайте, что чем больше пройдет времени с начала приступа, тем большая часть мозга погибнет. Восстановиться может лишь 20% нейронов и исключительно при серьезной реабилитации.

Мнение врача:

При инсульте врачи настоятельно рекомендуют оказывать доврачебную помощь быстро и четко. Каждая минута имеет значение, поскольку чем быстрее будет предоставлена помощь, тем меньше возможны осложнения и тяжелые последствия для пациента. Необходимо немедленно вызывать скорую помощь и предоставить ей всю информацию о состоянии пострадавшего. Важно помнить, что даже небольшая задержка может стать решающим фактором в спасении жизни и здоровья человека, поэтому реагировать оперативно и правильно – залог успешного оказания помощи при инсульте.

Доврачебная помощь при инсульте Доброе утро.mp4

Опыт других людей

При инсульте доврачебную помощь нужно оказывать быстро и четко. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, подчеркивают, что каждая минута играет решающую роль. Быстрая реакция и вызов скорой помощи способствуют улучшению прогнозов и снижению риска осложнений. Оказание первой помощи должно быть профессиональным и эффективным, чтобы минимизировать ущерб для здоровья. Важно помнить, что при инсульте каждая секунда ценна, поэтому обучение и информирование об этом важном вопросе являются неотъемлемой частью заботы о здоровье.

Интересные факты

1. Признак F.A.S.T.В США и Европе для определения признаков инсульта используется аббревиатура FAST (лицо, рука, речь, время). При появлении перекошенного лица, слабости в руке или ноге, нарушений речи или внезапных проблем со зрением следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
2. Окно терапевтических возможностей.Время играет решающую роль при инсульте. Мозг сильно повреждается за короткий промежуток времени, поэтому своевременное оказание доврачебной помощи — критически важно. Для предотвращения необратимого ущерба у пациентов с ишемическим инсультом (вызванным закупоркой артерии) обычно имеется около 4,5 часов.
3. Не медлите, даже если симптомы проходят.В отличие от некоторых других заболеваний, таких как сердечный приступ, симптомы инсульта часто проходят самостоятельно в течение нескольких часов. Тем не менее, важно не игнорировать даже кратковременные признаки инсульта, поскольку они могут указывать на более серьезный эпизод в будущем.

Самопомощь при остром нарушении мозгового кровообращения

Возможность оказать себе помощь при приступе ограничена. Более чем в 80% случаев инсульт возникает внезапно и сопровождается резким ухудшением самочувствия и обморочным состоянием. Именно поэтому больной не может оказать себе неотложку. Поэтому, при ощущении симптоматики, схожей с инсультом, следует поступить так:

• лечь на ровную поверхность с приподнятым головным концом;
• сообщить кому-то о плохом самочувствии;
• вызвать врача;
• придерживаться постельного режима, не волноваться и не двигаться излишне;
• расстегнуть стесняющую одежду.

Как быть если приступ случился у прохожего на улице, у сотрудника в офисе или дома

Если приступ случился на улице, оказание доврачебной помощи имеет такие особенности:

• необходимо привлечь к оказанию неотложки два, а лучше три человека, после чего организовать действия каждого (один звонит в скорую, другой – оценивает состояние);
• уложите пострадавшего, а под голову подложите валик;
• расстегните стесняющую одежду;
• утеплите конечности (если на улице холодно), растирайте и массируйте их;
• при возможности свяжитесь с родственниками пациента.

Если приступ случился дома или на работе, то помимо стандартных действий необходимо открыть окно, чтобы поступал свежий воздух, расстегнуть стесняющую одежду и измерить АД (если есть возможность). С целью снижения давления можно дать больному гипотензивное средство – Каптопресс или Метопролол).

Согласно статистическим данным, своевременно и корректно оказанная неотложка с доставкой в медучреждение в течение трех часов, спасает жизнь более чем 55% больных с тяжелым инсультом, более чем в 80% позволяет восстановиться при легких инсультах и на 60% улучшает восстановление мозговых клеток при любом типе недуга.

С целью предупреждения приступа специалисты рекомендуют:

• контролировать АД;
• употреблять больше здоровой витаминизированной пищи;
• отказаться от пагубных привычек: курения и употребления спиртных напитков;
• избавиться от лишнего веса;
• вести активный и подвижный образ жизни.

Частые вопросы

Как быстро нужно оказать помощь при инсульте?

Как только вы поняли, что у человека все признаки инсульта – немедленно вызывайте скорую помощь. Это нужно сделать немедленно, чтобы не упустить время. Нарушение мозгового кровообращения наиболее эффективно лечится в первые 3 часа. Поэтому не теряйте время.

Что нужно сделать в первую очередь при подозрении на инсульт?

Оцените общее состояние больного: сознание, дыхание, сердцебиение, давление. Определите явные признаки инсульта: односторонний паралич руки и ноги, перекошенное лицо, нарушение речи, отсутствие сознания, судороги. Вызовите скорую помощь по телефону 103! Выясните обстоятельства болезни (по возможности, кратко).

Что делать при инсульте до приезда скорой помощи?

Самопомощь при инсульте Прежде всего нужно вызвать бригаду врачей. Если это невозможно, следует позвать на помощь. До приезда скорой нежелательно вставать и двигаться. Менять положение разрешено только при острой необходимости (чтобы взять телефон, постучать в дверь соседям и др.).

Что нельзя делать при подозрении на инсульт?

Во время приступа ни в коем случае нельзя везти человека в медицинское учреждение на своем транспорте. Нельзя давать ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Запрещено предлагать еду, воду, напитки.9 дек. 2022 г.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках инсульта немедленно вызывайте скорую помощь, даже если симптомы кажутся незначительными. Быстрая реакция может спасти жизнь и предотвратить серьезные последствия.

СОВЕТ №2

Пока скорая помощь не прибудет, помогайте пострадавшему оставаться в сознании и комфортно. Уложите его на плоскую поверхность, обеспечьте доступ к свежему воздуху и не давайте пить или есть.

СОВЕТ №3

Запомните время начала симптомов инсульта, так как это информация поможет врачам быстрее и точнее оказать помощь. Не откладывайте вызов скорой помощи из-за сомнений.