Глиоз головного мозга: что это такое? Симптомы, очаги заболевания и прогноз жизни пациента

Головной мозг человека представляет собой уникальную структуру, работа которой обеспечивает слаженное функционирование и единство всех внутренних систем. Он способен регулировать основные процессы в организме за счет компенсаторного изменения своей деятельности под влиянием патологических факторов. Подобных механизмов множество. Одним из них является глиоз – специфическая реакция мозгового вещества в ответ на гибель .

image

В связи с функциональной способностью к делению нейрональные повреждения заполняются элементами нейроглии. Такое замещение носит защитный характер. Несмотря на то, что глиоциты не могут генерировать и проводить нервный импульс, они берут на себя часть функций погибших нервных клеток и препятствуют распространению патологического процесса на здоровые ткани.

Гибель нейронов – естественный неизбежный процесс. Считается, что у здорового человека за 10 лет жизни нейродегенерации подвергается около 4% нервных клеток. Поэтому является физиологическим процессом старения. Однако масштабные разрастания в любом возрасте, у ребенка в том числе, приводят к изменению обменных процессов и снижению работоспособности мозга. Такие состояния не являются физиологическими и имеют серьезные последствия.

Для математического расчета глиозного поражения используют соотношения количества нейронов и глиоцитов на единицу объема. В норме коэффициент нервная клетка/глиоцит составляет 1:8-10.

Существует понятие, обратное глиозу – «глиоцитопения». Это глиальная реакция, проявляющаяся снижением количества глиоцитов. Подобное состояние порой имеет не менее тяжелые последствия, особенно его врожденные формы. Существует теория, согласно которой именно глиоцитопения является причиной задержки нервно-психического развития ребенка.

Варианты разрастаний нейроглии

Очаги глиоза могут быть единичными или множественными, которые диффузно разбросаны по тканям вещества мозга, как в сером, так и в белом веществе. Это определяется основным заболеванием, которое спровоцировало замещение поврежденных клеток нейроглией. При этом глиальная ткань замещает различные церебральные повреждения неоднородно. Глиозное разрастание может быть:

  • Изоморфным (когда глия разрастается упорядочено);
  • Анизоморфным (волокна нейроглии имеют хаотичное расположение);
  • Волокнистым (отростки глиоцитов структурированы больше, чем их тела).

image

Виды глиоза головного мозга также разнятся в зависимости от локализации очагов. В связи с этим выделяют глиозные замещения:

  • Субэпендимальные (в области желудочков мозга);
  • Периваскулярные (околососудистые разрастания глии);
  • Аргинальные или краевые (под оболочками мозга);
  • Диффузные (обширные поражения правой и левой гемисфер, без преимущественной локализации).

В некоторых случаях можно выделить четкую локализацию очагов нейроглиоза при ограниченных процессах (например, в правой верхней теменной дольке или левой средней височной извилине).

Церебральный глиоз может быть с преимущественным увеличением количества астроцитов (астроглиоз) или олигодендроцитов (олигодендроглиоз).

Мнение врача:

Глиоз головного мозга представляет собой патологический процесс, характеризующийся увеличением количества глиальных клеток в мозге. Эти клетки играют важную роль в поддержании нормальной функции нервной ткани, однако при избыточном разрастании могут возникать проблемы. Симптомы глиоза могут варьироваться в зависимости от места и степени поражения мозга, включая головные боли, нарушения координации, судороги и даже потерю чувствительности. Очаги заболевания обычно обнаруживаются при проведении магнитно-резонансной томографии. Прогноз жизни пациента зависит от многих факторов, включая размер и локализацию очагов, скорость прогрессирования заболевания и своевременность начала лечения. Раннее выявление и комплексное лечение под контролем специалистов позволяют улучшить прогноз и качество жизни пациентов с глиозом головного мозга.

Единичный очаг глиоза головного мозга (сосудистого, дисциркуляторного характера)Единичный очаг глиоза головного мозга (сосудистого, дисциркуляторного характера)

Причины

Глиоз головного мозга не рассматривают как самостоятельное заболевание. Он является морфологическим проявлением ряда патологических состояний различного генеза. Его возникновение провоцируют как врожденные, так и приобретенные причины:

  • Острые и хронические нейроинфекции;
  • Факоматозы;
  • ;
  • Эпилепсия;
  • Цереброваскулярные болезни;
  • Перинатальная патология нервной системы;
  • Травмы.

image

Системные первично нецеребральные процессы (например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, хроническая почечная недостаточность) также могут спровоцировать развитие глиоза головного мозга.

Во всех случаях образование глиозных очагов можно рассмотреть как последствия основных механизмов гибели нейронов (гипоксического характера, в результате аутоиммунного поражения, запрограммированной клеточной гибели).

Главным предназначением глиоцитов является обеспечить нейрон оптимальной для его функционирования средой. Однако сдвиги нейроглиального баланса способны привести к развитию ряда патологических состояний.

Клинические проявления

Нейроглиоз не является заболеванием, поэтому специфические симптомы, характерные для него, выявить невозможно. Основной неврологический дефицит зависит от причины возникновения глиозных разрастаний и локализации патологических очагов. Кроме того, на клинику влияют размеры нейроглиоза.

Признаки нейроглиоза обуславливает первичное заболевание, спровоцировавшее гибель нейронов.

Обширные распространения нейроглии в лобной доле проявляются контрлатеральными парезами, афазиями, лобной психикой. При локализации зон нейроглиоза в теменной доле стоит ожидать в клинической картине заболевания чувствительные расстройства и апраксии. Гибель нейронов с последующим замещением глиоцитами в височной доле вероятнее всего проявится и вестибулярными нарушениями. При глиозе затылочной локализации у пациентов возникают расстройства зрения – гемианопсии и . Очаг нейроглиоза стволовой локализации вероятнее всего повлечет за собой вегетативные расстройства, парезы, гипестезии, патологию черепных нервов и формирование альтернирующих синдромов.

Часто глиоз протекает латентно (клиническая картина скрыта) или асимптомно (признаки отсутствует). В этом случае его обнаружение является диагностической находкой при проведении нейровизуализации (МР-томографии), а прогноз подобного состояния благоприятный.

Чаще всего небольшие очаги глиоза неустановленного генеза проявляют себя:

  • Головными болями;
  • Нестабильностью артериального давления;
  • Общей слабостью;
  • Быстрой утомляемостью;
  • Снижением внимания и памяти;
  • Головокружениями и неуверенностью походки.

image

В тяжелых случаях массивный очаг глиоза может выступать в качестве эпилептической нейронной системы, способной разрядиться с проявлением парциальных или генерализованных пароксизмов. В этой связи глиозные участки часто рассматриваются как морфологический субстрат локально обусловленной эпилепсии. Однако исследования последних несколько по-другому объясняют, что такое глиоз. Выяснилось, что, чем интенсивнее пролиферация глиоцитов в зоне эпиактивности, тем мягче протекает болезнь. Таким образом, подтверждается суждение, что зона пролиферации глиоцитов представляет собой не патологический очаг, а является приспособительной защитной реакцией.

Диагностика

Методом выявления глиоза головного мозга является и патологоанатомическое исследование мозга. Данные виды диагностики позволяют достоверно изучить очаги глиоза – получить полное представление об их размерах и локализации, кроме того указать на предполагаемые причины развития процесса (например, глиоз правой теменной доли сосудистого генеза).

МРТ чаще всего выявляет скопления возле желудочков (перивентрикулярный нейроглиоз) и выше намета мозжечка (супратенториальный нейроглиоз).

image

Гистологический анализ макро- и микропрепаратов мозга, полученных в результате патологоанатомического вскрытия, позволят детально выявить вариант глиозной реакции и рассчитать нейроглиальный индекс. Однако ученые часто отмечают явную диссоциацию  этих методов. Выявленные очаги глиоза на МРТ не имеют морфологического эквивалента. И наоборот, трансформация МР-сигнала, свидетельствующая о наличии глиоза, отсутствует в тех участках, где он выявлен гистологически.

У ребенка первого года жизни диагностика зон нейроглиоза возможна с использованием нейросонографии.

Наследственный глиоз мозга (сформировавшийся в результате генетически обусловленной патологии) у плода можно предположить, начиная с 18-20 недели гестации по результатам проведенного пункционного амниоцентеза.

Опыт других людей

Глиоз головного мозга – это патологическое состояние, характеризующееся образованием специфических областей ткани, замещающих нормальные нервные клетки. Симптомы глиоза могут варьироваться в зависимости от местоположения очагов заболевания. Это может проявляться как головные боли, судороги, нарушения координации движений, а также изменения в памяти и мышлении. Прогноз жизни пациента с глиозом зависит от многих факторов, включая размер и скорость роста опухолей, а также своевременность диагностики и начала лечения. Важно обращаться к специалистам при первых признаках заболевания для своевременного выявления и назначения соответствующей терапии.

Единичные ОЧАГИ ГЛИОЗА на МРТ головного мозга после онлайн расшифровкиЕдиничные ОЧАГИ ГЛИОЗА на МРТ головного мозга после онлайн расшифровки

Лечение

Глиозные изменения головного мозга не поддаются обратному развитию, так как они представляют собой компенсаторный восстановительный механизм, которым мозг реагирует на гибель собственных нейронов. Однако это не значит, что не требуется лечить пациента с клиническими проявлениями разрастания глиальных тканей. Лечение глиоза должно быть направлено на первопричину, приведшую к возникновению разрастаний глиозных клеток.

Необходимо лечить не сам глиоз, а причины его возникновения.

Профилактика разрастания глиозной ткани сводится к предупреждению развития провоцирующих его заболеваний, правильному образу жизни, планированию беременностей.

Глиозные изменения являются нормальной реакцией головного мозга на воздействие повреждающих факторов и носят компенсаторный и защитный характер, направленный на восстановление утраченных функций. Однако масштабное разрастание глиоцитов способно сформировать неспецифические неврологические симптомы, которые существенно ухудшают качество жизни пациентов. Лечить подобные состояния надо комплексно и своевременно.

Вестибулярно-атактический синдромВертобазилярная недостаточность

Частые вопросы

Чем опасны очаги глиоза в головном мозге?

Множественные очаги глиоза вызывают нарушение деятельности ЦНС, усиливая клинические проявления основного заболевания. Чаще причинами возникновения нескольких (более 3) пораженных участков становятся инсульты, инфаркты, атеросклероз и сдавление сосудов головного мозга.

Что такое Глиоз на мрт?

Глиозом называется патологическое разрастание глиозной ткани, появление крупных единичных или множественных очагов соединительной ткани (по виду они напоминают рубцы) в структурах головного мозга.

Что означает очаги в головном мозге?

Очаговые изменения могут быть результатом некроза, гнойных процессов, ишемии, воспаления тканей, разрушения нервных волокон и т. п. Фокальная патология на МР-сканах почти всегда свидетельствует о развитии серьезного заболевания, а в некоторых случаях указывает на опасность для жизни больного.

Что такое единичные очаги Глиоза?

Также отметим, что это такое, единичный супратенториальный очаг глиоза сосудистого генеза. Это глиозная ткань, локализованная над мозжечком. Из-за таких изменений возникает симптоматика в виде двигательных нарушений: пациент не может совершать плавные движения, страдает мелкая моторика.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас возникли какие-либо необычные симптомы, такие как головные боли, нарушения зрения, судороги или изменения в памяти, обязательно обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

При получении диагноза глиоза головного мозга, важно следовать рекомендациям врача относительно лечения и контроля заболевания, чтобы предотвратить прогрессирование патологии и улучшить прогноз жизни.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность, отказ от вредных привычек и регулярные медицинские осмотры, чтобы укрепить свой иммунитет и общее состояние организма.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации