Головной мозг регулирует и координирует работу всех органов и систем организма. Поэтому его заболевания могут привести к существенным функциональным нарушениям. В связи с этим очень важно своевременно и точно выявить недуг. Зачастую постановка диагноза требует не только тщательного неврологического осмотра, но и ряда диагностических процедур. Одним из основных методов функциональной диагностики нервных болезней является эхоэнцефалография (или Эхо-ЭГ).
Эхоэнцефалография – метод ультразвуковой диагностики, позволяющий исследовать состояние церебральных структур и определить наличие их смещения, а также косвенно оценить состояние сосудов. Процедура не является инвазивной. Данное обследование широко применяется в клинической практике для постановки диагноза (в том числе и для экстренной диагностики), определения плана лечебных и реабилитационных мероприятий и функционального состояния головного мозга. Кроме того, исследование успешно используется в системе врачебно-трудовой экспертизы.
Эхоэнцефалография, наряду с такими методами как электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковая доплерография сосудов головы и шеи, дуплекс составляют основу диагностики заболеваний нервной системы.
В качестве синонимов эхоэнцефалографии выступают термины электроэнцефалоскопия, эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС), эхоэнцефалограмма. Однако последнее понятие не является вторым названием диагностики. Эхоэнцефалограмма представляет собой графическое отображение ультразвуковых сигналов.
Основа метода
Эхоэнцефалография головного мозга – это ультрачастотные электрические импульсы, которые приводят в движение пьезопластины, приложенные к голове. Генерируемый механический ультразвук распространяет колебания на ткани черепа, головного мозга и его оболочек. На границах различных по плотности сред эти сигналы подвергаются эхолокации. На экран монитора выводится графическая картина – эхоэнцефалограмма, либо плоскостное изображение при проведении двухмерного исследования (например, при нейросонографии у детей). По показателям времени их отправки и обратного получения рассчитывают расстояние до структуры, участвующей в отражении сигнала.
В клиническую практику технологию эхоэнцефалоскопии внедрил шведский нейрохирург Л. Лассел в 1956 году. Он использовал модификацию ультразвукового дефектоскопа, используемого в промышленном производстве.
Мнение врача:
Эхоэнцефалография (Эхо Эг) головного мозга – это неинвазивный метод исследования, который позволяет оценить состояние мозга путем изучения отраженных от него ультразвуковых волн. Врачи отмечают, что Эхо Эг является безопасным и доступным способом диагностики, который не требует особых подготовительных процедур и не вызывает дискомфорта у пациента.
При проведении исследования пациенту наносят гель на кожу головы и прикладывают ультразвуковой датчик. Затем специалист анализирует отраженные сигналы и получает изображение мозга. Расшифровка эхоэнцефалограммы позволяет выявить наличие патологий, таких как опухоли, кисты, кровоизлияния, нарушения кровообращения.
Врачи подчеркивают, что Эхо Эг является важным методом диагностики заболеваний головного мозга, который позволяет рано выявлять патологии и назначать своевременное лечение. Однако для точной интерпретации результатов необходимо обращаться к опытному специалисту, так как только квалифицированный врач сможет правильно оценить полученные данные и поставить правильный диагноз.
Виды эхоэнцефалографии
Эхоэнцефалографию можно проводить как в одномерном режиме (так называемое М-исследование), так и в двухмерном (ультразвуковое сканирование). В первом случае результатом исследования становится графическое изображение отраженных сигналов (эхоэнцефалограмма). Двухмерная методика выводит на экран эхоэнцефалографа изображение, получаемое в результате сканирования мозга в двух плоскостях (эхоэнцефалоскопия – ЭХО-ЭС).
Одной из разновидностей двухмерной эхоэнцефалографии является нейросонография – ультразвуковой метод детей через большой родничок.
Читайте также:
Ребенок первого года жизни в обязательном порядке должен пройти скрининговую нейросонографию.
Показатели эхоэнцефалограммы
Эхоэнцефалограмма представляет собой запись ультразвуковых сигналов, меняющихся в зависимости от наличия в веществе головного мозга объемного образования. Основная церебральная структура, участвующая в отображении импульса, предопределяет формирование:
- начального комплекса. Он определяет посланную высокочастотную волну;
- М-эхо. Основной сигнал, формирующийся при участии septum pellucidum, 3 желудочка и шишковидной железы;
- конечного комплекса – сигнала эхолокации костной стенки черепной коробки противоположной стороны;
- латеральных эхо-сигналов. Фиксируются после начального и перед конечным комплексами (до и после М-эхо). Их возникновение обусловлено отражением сигнала от боковых желудочков.
Диагностически важным является проведение нескольких ЭхоЭГ-исследований в процессе мониторинга состояния пациента. Повторные наблюдения делают возможным оценку выраженности и характера повреждений мозга и его сосудов на различных этапах заболевания.
Интерпретация результатов
Расшифровка и описание результатов исследования проводится врачом-неврологом или специалистом нейрофизиологической лаборатории. Физиологичным считается одинаковое расстояние до М-эхо с одной и другой сторон. Отклонения не должны превышать 1-2 мм (у детей допустима погрешность в 3 мм). В этом случае диагностируется симметричность мозга.
Объемные процессы в веществе головного мозга дают смещение сигнала М-эхо, меняют форму и продолжительность ответов. Эхоэнцефалография проводится при наличии у пациента подозрения на любой структурно-дислокационный патологический процесс. В качестве него могут выступать:
- церебральные новообразования;
- внутричерепные гематомы;
- туберкуломы;
- гуммы;
- абсцессы;
- церебральные инсульты.
Ультразвуковая процедура также может использоваться для косвенной оценки состояния церебральных сосудов.
При этом направление срединных отклонений указывает на локализацию поражения. Расстояние до М-эхо на стороне патологического процесса увеличивается по сравнению с противоположной. Однако при ряде заболеваний в стадию регенерации смещение М-эхо может быть и в сторону пораженного полушария. Это возникает из-за уменьшения объема одной гемисферы под влиянием восстановительных процессов (рубцевания рассасывания). Чаще всего причиной такого явления служат последствия воспалительных реакций и геморрагического инсульта.
Диагностическая точность исследования зависит от квалификации врача и характеристик эхоэнцефалографа – глубины зондирования и разрешающей способности прибора.
ЭХО-ЭГ при различных заболеваниях
ЭхоЭГ-исследование предназначено не только для выявления смещения срединных структур головного мозга. Электроэнцефалография позволяет предположить нозологию патологического процесса.
- Онкология . Внутримозговые злокачественные опухоли дают более значительное смещение по сравнению с экстрацеребральными доброкачественными новообразованиями.
- Травмы . могут вызывать незначительные смещения в пределах 3 мм за счет отека нервных тканей. Формирование посттравматических кист способно вызвать формирование выраженных латеральных эхо-сигналов.
- ОНМК . Наибольшую асимметрию показывает внутримозговое кровоизлияние. Кроме этого, в данном случае повышается диагностическая значимость латеральных эхо-сигналов за счет наличия дополнительных возможностей отражения сигнала от геморрагического очага. Инфаркты мозга дают незначительные преходящие смещения срединных структур.
- Гидроцефалия. Характерным признаком является раздвоение зубца М-эхо с расхождением вершин более чем на 7-8 мм. Дополнительно эхоэнцефалограмма показывает множество латеральных эхо-сигналов.
Однако Эхо-ЭГ не может точно указать нозологию заболевания, а способна лишь предположить ее. Для уточнения диагноза требуются дополнительные исследования – ЭЭГ, сканирование сосудов головы и шеи, нейровизуализация.
Интересные факты
- Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ)использует ультразвуковые волны, а не рентгеновские лучи, что делает ее более безопасным методом исследования головного мозга для детей и беременных женщин.
- ЭхоЭГ может обнаружить изменения в структуре мозга, такие как внутричерепные кровоизлияния, новообразования и абсцессы, а также смещения срединных структур.
- Метод ЭхоЭГ позволяет оценить состояние сосудов головы, в частности, их проходимость и эластичность. Это делает его ценным инструментом для диагностики сосудистых заболеваний головного мозга, таких как атеросклероз и гипертензивная энцефалопатия.
Опыт других людей
Эхоэнцефалография, или Эхо Эг, – это метод исследования головного мозга, основанный на изучении отраженных от тканей ультразвуковых волн. Это безопасная и неинвазивная процедура, позволяющая оценить кровоснабжение и активность мозга. Расшифровка эхоэнцефалограммы позволяет выявить нарушения кровообращения, опухоли, сосудистые патологии и другие изменения. Люди, проходившие это исследование, отмечают его простоту и безболезненность, а врачи высокую информативность и точность результатов. Эхоэнцефалография является важным методом диагностики мозговых заболеваний и позволяет своевременно выявлять патологии для назначения эффективного лечения.
Методика проведения процедуры
Эхоэнцефалография проводится без предварительной подготовки. Диагностика может быть осуществлена у пациентов любого возраста, а также в период беременности и лактации. Однако при проведении исследования у детей для исключения артефактов ребенок должен быть зафиксирован дополнительно с помощью медицинского персонала или родителей.
Ограничением к назначению диагностики служат обширные открытые раневые поверхности на голове в месте приложения ультразвукового датчика.
Пациент при осуществлении эхоэнцефалографии находится в положении лежа или сидя. Врач, выполняющий процедуру, стоит за головой исследуемого и накладывает датчики над ушными раковинами. При проведении двухмерного исследования датчики перемещают по поверхности головы.
На мониторе эхоэнцефалографа отражаются кривые исследования – фиксируется эхоэнцефалограмма. Для чистоты исследования ультразвуковое сканирование делают несколько раз. Расшифровка показателей при экстренных случаях диагностики не превышает нескольких минут.
Читайте также:
Эхоэнцефалография, ЭЭГ, УЗДГ, дуплексное исследование экстра- и интракраниальных сосудов, КТ и МРТ составляют основу как у взрослых, так и у детей. Однако данные инструментальной диагностики не заменяют осмотр и оценку неврологического статуса пациента. Только комплексность исследований позволит точно установить диагноз и грамотно назначить лечение пациента.
Частые вопросы
Как расшифровать Эхо ЭГ?
Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ) — это исследование головного мозга при помощи ультразвука. Процедура позволяет оценить качество мозгового кровообращения, состояние сосудов и церебральных структур. Преимуществом Эхо-ЭГ метода является его безопасность, так как ткани не подвергаются радиоактивному облучению.
Для чего делают Эхоэнцефалография?
выявить объемные поражения тканей мозга: очаги кровоизлияния при подозрении на внутричерепные гематомы, размер и локализацию опухолей, кистозных образований и инородных тел, гнойные скопления при подозрении на абсцесс мозга головы.
Что нельзя делать перед ЭХО головы?
Что нельзя делать перед Эхо-ЭГ? До проведения диагностического исследования нельзя курить, пить спиртосодержащие жидкости, тонизирующие напитки, заниматься тяжелыми физическими нагрузками. Накануне исследования ЭХО-ЭГ рекомендуется хорошо выспаться, ограничить воздействие стресса на организм.
Сколько по времени делают ЭХО головы?
На кожу головы пациента врач наносит специальный гель, после чего устанавливает датчики. Во время исследования они перемещаются, это позволяет получить более точные диагностические данные. Эхоэнцефалография обычно занимает не больше порядка 15-20 минут.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вам назначена эхоэнцефалография, уточните у врача, какие ограничения перед исследованием (например, отказ от кофе или лекарств) могут повлиять на результаты.
СОВЕТ №2
После процедуры получите у врача подробное объяснение расшифровки эхоэнцефалограммы, чтобы понимать полученные результаты и дальнейшие рекомендации.
СОВЕТ №3
Помните, что эхоэнцефалография является безопасным и неинвазивным методом исследования, который может помочь выявить различные патологии головного мозга.
