Кистозные образования головного мозга встречаются во всех возрастных группах. Причины их появления до конца не изучены, считается, что чаще всего они возникают из-за травм, в том числе, родовых, и нарушений кровообращения. Каждый десятый новорожденный испытывает внутриутробную гипоксию из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга. Поэтому субэпендимальная киста у грудничков диагностируется достаточно часто.
Что это за образование? Как проявляется патология? Нуждается ли ребенок в медикаментозном или хирургическом лечении? Ответы на эти вопросы нужно знать родителям именно ввиду распространенности проблемы.
Как образуются кисты?
Эпендима – это нейроэпителий, который выстилает изнутри полости каждого мозгового желудочкаи центральный канал спинного мозга. Она может служить источником образования внутримозговых кист.
При этом происходит активизация гиперплазии клеток и замедление их дифференциации. Новообразование может располагаться как поверх эпендимы, то есть расти в полости желудочков, так и под эпендимальным слоем.
Различные патологические воздействия приводят к нарушению кровоснабжения определенных областей мозга. Из-за недостатка кислорода и питательных веществ образуется участок некроза в мозговой ткани, расположенный субэпендимально. В результате омертвения тканей образуется полость, заполненная жидкостью. Так происходит формирование кисты.
По медицинской статистике, внутримозговые кисты в большинстве случаев располагаются в 4 желудочке, иногда поражаются боковыежелудочки.
Этиология
Самая частая причинапоявления этого новообразования – внутриутробная гипоксия. Родовая травма, осложненная кровоизлиянием в желудочки или в мозговую ткань,также способствуют возникновению кистозных полостей.В результате нарушается внутриутробное развитиеплода, возможно формирование врожденных аномалий строения головного мозга.
Чаще всего кислородныйдефицит развивается при следующих патологических состояниях будущей матери:
Читайте также:
- анемия;
- многоплодная беременность;
- поздний токсикоз;
- вирусные и бактериальные инфекционные заболевания.
Также субэпиндимальное новообразование может появлятьсяпри резус-конфликтной беременности, нарушениях плацентарного кровообращения.
К провоцирующим факторам относят лекарственные и алкогольные интоксикации женщины, стрессы, плохую экологию и воздействие ионизирующей радиации в период беременности.
Считается, что в любом возрасте толчком к возникновению кистозных образований может послужить травма головного мозга, воспалительные болезни центральной нервной системы (менингит, энцефалит). Немаловажную роль в этиологии доброкачественных новообразований центральной нервной системы играет наследственность.
Мнение врача:
Субэпендимальная киста головного мозга чаще всего возникает в результате врожденных аномалий развития или воспалительных процессов. Врачи отмечают, что данное заболевание чаще диагностируется у детей и молодых людей. Симптомы субэпендимальной кисты могут включать головные боли, судороги, нарушения зрения и координации движений.
Для лечения субэпендимальной кисты головного мозга применяются различные методы, включая хирургическое вмешательство и наблюдение. Врачи обычно рекомендуют хирургическое удаление кисты в случаях, когда она вызывает сильные симптомы или угрожает здоровью пациента. Однако решение о методе лечения всегда принимается индивидуально, исходя из особенностей каждого конкретного случая. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и определения оптимального плана лечения.
Что такое псевдокисты?
В статьях на медицинские темы часто можно встретить выражение .В отличие от кист, она не является патологическим явлением и имеет другой механизм образования. Спинномозговая жидкостьпосле рождения ребенка попадает в сосудистые сплетения желудочков мозга, образуя псевдокисты.Они небольшого размера, округлые, не растут, участвуют в производстве ликвора, необходимого для нормального функционирования мозга.
Субэпендимальная псевдокистаобычно определяется только с помощью инструментальных методов обследования. Как правило,никаких клинических симптомов она не дает. Псевдокисты рассасываются у ребенка самостоятельно.
Особенности патологии
Киста субэпинедимальной локализации отличается тем, что в основном имеет доброкачественный гистологический характер, но есть вероятность быстрого роста и малигнизации. Поэтому всем детям, имеющим в анамнезе внутриутробную гипоксию или родовую травму, необходимо тщательное динамическое наблюдение за состоянием и размерами данного образования.Они находятся в группе риска.
По характеру роста и гистологической структуре опухоли головного мозга условно подразделяют на доброкачественные и злокачественные. Но при быстром росте они все являются злокачественными. Ведь опухоли развиваются в замкнутом пространстве черепной коробки, давят на окружающие мозговые структуры, блокируют пути циркуляции ликвора и венозного оттока, вызывая яркую клиническую картину озлокачествления.
Читайте также:
Интересные факты
-
Субэпендимальные кисты часто возникают у недоношенных детей.Они развиваются в результате нарушения формирования сосудистого сплетения, которое отвечает за выработку спинномозговой жидкости.
-
Субэпендимальные кисты редко вызывают симптомы у взрослых.Однако у новорожденных и детей раннего возраста они могут привести к повышению внутричерепного давления, увеличению головы, судорогам и задержке развития.
-
Большинство субэпендимальных кист не требуют лечения.В большинстве случаев они уменьшаются в размерах или исчезают самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет. Однако в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения кисты и восстановления нормального потока спинномозговой жидкости.
Клиника
Субэпендимальная киста головного мозга у новорожденныхможет протекать бессимптомно и рассасываться в течение первого года жизни даже без лечения. Особенно если она не превышает 5 мм в диаметре. Но часто киста, не выявленная в течение первого месяца, примерно, через 6 месяцев, а чаще на втором году жизни, дает определенную клинику.
Симптомы и динамика болезни у грудничка зависят от типа, величины, локализации кисты.
Не представляет опасности внутримозговая киста, имеющая маленькие размеры. Растущее доброкачественное новообразование может вызывать сдавление и смещение окружающих мозговых тканей. Возникает клиника, схожая с , поэтому увеличение размеравсегда настораживает специалистов.
Локализация внутримозговых кист определяется клинически по очаговым признакам.
Симптомдавления крупной внутримозговой кисты на затылочную долю заключается в расстройстве зрения.Ребенок плохо видит, в сознательном возрасте жалуется на пелену перед глазами и раздвоение контуров предметов.
При локализации внутримозговой кисты слева, возможно сдавление пирамидных путей. При этом справа будет отмечаться повышение мышечного тонуса и рефлексов, развитие парезов или параличей.
Внутримозговая киста левого полушария, оказывающая воздействие на мозжечковые тракты, вызывает мышечную гипотонию, нарушение слуха и координации, больше выраженную слева.
Любое объемное образование дает общемозговые и очаговые симптомы.
Читайте также:
К общемозговым признакам относится гипертензионно-гидроцефальный синдром. Он обусловлен развитием внутричерепной , проявляется рядом общемозговых симптомов:
- головная боль (монотонный плач, беспричинное беспокойство);
- рвота (постоянные срыгивания);
- расширение поверхностных вен на голове;
- увеличение размеров головы;
- выбухание и пульсация родничка;
- судорожные припадки;
- головокружение, нарушение координации;
- изменение психики (задержка психического развития);
- вынужденное положение головы;
- нарушения слуха.
Осложнения развития кисты: формирование , разрыв оболочки кисты, переход в раковую опухоль. Последствие быстрого увеличения внутримозговой кисты в размерах со сдавлением жизненно важных центров – кома с возможным летальным исходом.
Диагностика
При наличии внутриутробной гипоксии, родовой травмы, рождении путем кесарева сечения младенцуобязательно проводится нейросонография (УЗИчерез родничок).
Также необходимы следующие обследования:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Магнитно-резонансная .
- Доплерография мозговых сосудов.
- Осмотр окулиста.
- Рентгенограмма черепа в двух проекциях.
- Спинномозговая пункция.
Опыт других людей
Субэпендимальная киста головного мозга вызывает беспокойство у многих людей, и многие обсуждают причины ее возникновения и методы лечения. Некоторые считают, что киста может образоваться из-за врожденных аномалий развития мозга или из-за воспалительных процессов. Другие утверждают, что травмы или инфекции могут способствовать ее появлению.
Что касается методов лечения, многие люди делятся своим опытом и рекомендациями. Некоторые предпочитают консервативное лечение с помощью лекарств и регулярного наблюдения у врача, в то время как другие отдают предпочтение хирургическому вмешательству для удаления кисты. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и решение о методе лечения следует принимать совместно с квалифицированным специалистом.
Лечение
Маленькие кисты пытаются лечить консервативно. Выбор лекарств определяется причиной развития патологии.Назначают антибиотики, противовирусные средства, иммуностимуляторы, рассасывающие препараты.
При прогрессирующем росте и появлении неврологических симптомов необходимо лечение с помощью хирургического вмешательства.
Хирургическое лечение может быть проведено следующими способами:
- Шунтирование – удаляется только жидкость из кистозного образования.
- Эндоскопическое вмешательство – щадящим методом производится удаление аномалии.
- Нейрохирургическая операция – трепанация черепа.
После операции нужны курсы иммуностимулирующей, противовоспалительной и общеукрепляющей терапии с проведением контрольных обследований головного мозга
Прогноз в большинстве случаев можно считать благоприятным.Часто внутримозговые кисты рассасываются самостоятельно без всяких последствий. Но динамическое наблюдение невролога с периодическими УЗИ, МРТ головного мозга и проведением курсового лечения необходимы в любом случае. Часто в подростковом возрасте мелкие внутримозговые кисты начинают быстро расти, вызывая многочисленные жалобы.
Без своевременного удаления быстрорастущей кисты последствия весьма печальные: значительное отставание в психическом развитии, в том числе речевом, развитие симптоматической эпилепсии.
Субэпендимальная киста– это серьезная патология, которая требует ранней диагностики и постоянного динамического наблюдения со стороны специалистов. Лечение должно быть своевременным, чтобы избежать осложнений, часто угрожающих жизни.Совместные усилия докторов и родителей помогут малышу вырасти здоровым.
Частые вопросы
Что провоцирует рост кисты в голове?
Причинами кисты головного мозга у ребенка и взрослых людей могут быть перенесенные инфекционные заболевания, травмы головы, воспалительные процессы, аномалии внутриутробного развития, нарушение мозгового кровообращения с образованием некроза и ишемии.
Что значит Субэпендимальная киста?
Субэпендимальные кисты достаточно часто визуализируются при проведении нейросонографии (НСГ) головного мозга (ГМ) у детей первых месяцев жизни. Эти образования представляют собой мелкие полости, содержащие спиномозговую жидкость (ликвор), которые располагаются под оболочкой (эпендимой), выстилающей полости ГМ.
Можно ли вылечить кисту в головном мозге?
Болезнь успешно излечивается, в первую очередь, благодаря огромному опыту врачей. Нейрохирурги клиники, специалисты международного уровня, удаляют кисты мозга щадящими, эндоскопическими методами, не нарушающими целостность и функционирование мозга. Ключевую роль в успешности лечения играет своевременная диагностика.
Какой врач лечит кисту головного мозга?
При патологии в первую очередь следует записаться на прием к неврологу. Часто киста головного мозга требует лечения у нейрохирурга. При необходимости больного направляют к офтальмологу для обнаружения симптомов со стороны органа зрения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении симптомов, характерных для субэпендимальной кисты головного мозга (головные боли, тошнота, рвота, нарушения зрения), обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Изучите возможные методы лечения субэпендимальной кисты головного мозга, чтобы быть готовыми к обсуждению с врачом и принятию обоснованных решений о дальнейших шагах.
СОВЕТ №3
Следите за рекомендациями врача относительно режима и принимаемых препаратов, чтобы повысить эффективность лечения и ускорить процесс выздоровления.
