Ожирение

Для многих людей, причем как мужчин, так и женщин, тема ожирения очень даже щепетильная, а в связи с тем, что в последние годы вопрос, касающийся излишней массы тела, поднимается в очень многих телевизионных шоу, на сегодняшний день еще и актуальная.

Ожирение может быть как самостоятельным заболеванием, это называется первичным ожирением, так и синдромом, который развивается при самых различных нарушений эндокринной системы или центральной нервной системы, это вторичное ожирение. Согласно статистике, первичное ожирение составляет более 75% всех случаев избыточного отложения жировой ткани.

Причины

По представленным данным Всемирной организации здравоохранения, ожирение чаще всего встречается у женщин от 50 и старше лет, причем среди сельского населения случаев больше, чем среди городского. В развитых странах излишнюю массу тела имеет более 20% населения.

Доказано, что ожирение пагубно влияет на здоровье человека, в первую очередь, повышается смертность, причем в молодом возрасте, особенно при нарушении сердечной деятельности. Также увеличивается риск развития гипертонии, атеросклероза и сахарного диабета. Поэтому ожирение рассматривают как очень важную и медицинскую, и социальную проблему.

Ожирение определяется многими факторами, например, первичное ожирение может образоваться из-за избыточного потребления калорийной пищи, в большей части, жиров животного происхождения, а также углеводов (подобная причина избыточного веса встречается в 60 % случаев при первичном ожирении).

Также, когда потребление большей части рациона питания приходится на вечернее время или редкие, но обильные приемы пищи (примерно 40% при первичном ожирении).

Может показаться странным, но научно-техническая революция также приложила усилия для развития ожирения, так как наблюдается сокращение энергетических затрат, при этом сохраняется обильное употребление продуктов питания, которые ранее требовались для того. чтобы покрыть энергозатраты.

Большую роль в ожирении играет наследственный фактор, есть выражение «семейный характер ожирения», который не только связан с наследственностью, но и семейными привычками, касающимися образа жизни и еды. Ученым доказано, что без обильного потребления продуктов, даже имея генетическую предрасположенность, ожирение проявляется крайне редко.

Ожирение при эндокринном нарушении встречается при диагнозе гипотиреоз, а также при развивающейся гипогликемии (снижение уровня глюкозы в крови), которая усиливается процессом липогенеза (процесс, когда глюкоза, содержащаяся в пище, превращается в жирные кислоты).

Эта болезнь может развиваться после черепно-мозговой травмы или опухоли головного мозга, также при воспалительных процессах центральной нервной системы, когда требуется избыточная калорийная пища (рекомендуют усиленное питание после и во время лечения химиотерапией), это уже может привести к вторичному ожирению.

Мнение врача:

Ожирение является серьезной проблемой, с которой сталкиваются многие люди в современном обществе. Врачи отмечают, что ожирение может привести к развитию множества заболеваний, таких как диабет, сердечно-сосудистые заболевания, артрит и даже определенные виды рака. Кроме того, лишний вес оказывает давление на суставы, спину и может привести к хроническим болям. Врачи рекомендуют поддерживать здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические упражнения, чтобы предотвратить ожирение и связанные с ним проблемы.

ОЖИРЕНИЕ

Симптомы

Развивается ожирение постепенно.

1. На ранних стадиях избыточные отложения можно заметить на лице, в области плеч и бедер, при прогрессивном развитии – на предплечьях и голенях.
2. Когда ожирение уже выраженное, излишние отложения видны на спине, в виде свисающих участков кожи, а также на животе. В данной ситуации подкожная клетчатка большой величины.
3. В самом начале заболевания человек ничего не ощущает, со временем появляется отдышка, чувство слабости и быстрой утомляемости, а в последствии – сонливость.
4. Человек впадает в депрессивное состояние, что приводит к повышенному аппетиту (заедает стресс).
5. Наблюдается чрезмерная потливость или наоборот, сухость кожи, грибковые заболевания кожи, появляется опрелость.

Чем опасно ожирение?

Из-за избыточного жира уменьшается дыхательная емкость легких, в связи с высоким состоянием диафрагмы и снижением ее подвижности. У людей с ожирением ослабевает иммунная система, поэтому они чаще подвержены различным простудным заболеваниям, возникает пневмония, бронхит.

Значительные изменения происходят в сердечнососудистой системе. Самым распространенным поражением сердца становится миокардиодистрофия. Возникает серьезное поражение не только сосудов мозга, но и нижних конечностей, все это сочетается с гипертонией.

У людей, страдающих ожирением, образуется варикозное расширение вен и тромбофлебит. Также наблюдается поражение суставов: чем больше ожирение, тем более выражены изменения суставов.

При ожирении наблюдается серьезное нарушение функции печени и желчного пузыря, чаще, чем у других, встречается панкреатит. Хронический холецистит и холангит приводят к нарушению холестеринового и пуринового обмена, что ведет к негативным последствиям для всего человеческого организма.

Это лишь некоторые примеры того, чем может быть опасно ожирение, стоит задуматься над этим.

Интересные факты

1. В Африке ожирение растет быстрее, чем в любой другой части мира.Это связано с такими факторами, как урбанизация, потребление нездоровой пищи и малоподвижный образ жизни.
2. Ожирение увеличивает риск смерти от всех основных причин.К ним относятся сердечные заболевания, инсульт, диабет 2 типа и определенные виды рака.
3. Фактически это заболевание, а не просто косметическая проблема.Ожирение вызывает хроническое воспаление, которое может повредить органы и привести к серьезным заболеваниям.

Бодипозитив – пропаганда ожирения

Опыт других людей

Ожирение – это серьезная проблема, о которой говорят многие. Некоторые люди считают, что оно возникает из-за недостаточной физической активности и неправильного питания. Другие утверждают, что причина в генетике и медикаментозных препаратах. Безусловно, ожирение влияет на здоровье человека, увеличивая риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и других патологий. Многие выражают беспокойство по поводу распространенности этой проблемы в современном обществе и призывают к принятию мер по борьбе с ожирением. Важно помнить, что каждый человек индивидуален, и подход к решению проблемы ожирения должен быть комплексным и персонализированным.

Лечение

Лечение, как правило, комплексное и направлено, прежде всего, на резкое ограничение калорийной пищи и усиление физической нагрузки (после консультации специалиста), чтобы достичь снижения веса.

Диета. Когда идет выбор диеты, учитывается все: возраст пациента, имеющиеся сопутствующие заболевания или же какие-либо осложнения при ожирении. Во время диеты нужно строго следить за белковым содержанием в рационе питания, снизить потребление калорийной пищи до 600 ккал (такое количество калорий никак не отражается на общем состоянии больного), но, тем не менее, такое мероприятие проводится в стационаре, под наблюдением медицинского персонала.

При сокращении потребления животных жиров стоит увеличить количество растительных масел, но соотношение жиров должно сохраниться в пропорции 1:1.

Продукты, которые содержат углеводы, ограничить, а быстро усваиваемые, такие как мед, сахар, кондитерская выпечка, вообще исключить.

Специи, которые вызывают аппетит, тоже полностью исключить. Строго ограничить количество потребляемого хлеба, особенно высшего сорта.

Технология приготовления пищи обычная. Разрешено 2-3 раза в неделю нежирные мясные бульоны, пищу лучше готовить без соли, можно подсаливать по вкусу, но не более 5 г в сутки, питание дробное, до 5-6 раз, порции небольшие, (между завтраком, обедом и ужином, вводить дополнительные порции некалорийной пищи). Большое внимание уделить витаминному комплексу.

Если больные ожирением имеют сопутствующие заболевания, проводится индивидуальная корректировка диеты. Но, каким бы не был режим питания, процесс потери массы тела со временем начнет замедляться, и, если не будет никаких противопоказаний, проводится лечебное голодание или разгрузочные дни 2-3 дня в неделю.

Медикаментозное лечение. При резком повышении аппетита больным в первой половине дня назначают анорексигенные средства (Фепранон, Дезипимон), назначение проводится, учитывая противопоказания. Лечение такими препаратами проходит обычно недели 3.

Кроме этого назначаются жиромобилизующие препараты, наиболее эффективным является Адилозин, который получают из гипоталамуса крупного рогатого скота. Но применение этого лекарства требует большой осторожности, поскольку возможны аллергические реакции. Людям с сердечной недостаточностью также стоит принимать под контролем врачей.

Довольно часто на стадии первичного ожирения назначают препараты, так называемых триединых гормонов, это Триеодин, Трийодтиронин. Применяется в той ситуации, когда наблюдается снижение функции щитовидки, из указанных препаратов легче всего переносится Трийодтиронин. Дозировка при назначении от 20 до 60 мкг утром и в обед. Лечение обязательно должно быть курсами, с неизменным контролем артериального давления и кардиограммы. Данные, указывающие на эффективность лечения ожирения при помощи вышеуказанных препаратов довольно противоречивы.

Если же говорить не только о первичном ожирении, но об ожирении, на фоне сахарного диабета, то врачи могут порекомендовать бигуаниды, которые способствуют снижению массы тела, усиливая подвижность кишечника и уменьшая всасывание пищи в нем. Более эффективные препараты – бутилбигуаниды (Буформин) и диметилбигуаниды (Глюкофага, Метформин). Применение лекарственного препарата фенэтилбигуанида довольно опасно из-за вероятного развития лактат-ацидоза (значительное образование молочной кислоты в крови, в основном в эритроцитах, при таком заболевании повышается процент летальных исходов). Обычная дозировка Буформина – 100-200 мг в сутки, Метформина – 800-1600 мг. Эфективность лечения проявляется лишь после года применения препарата.

Если обнаружено вторичное ожирение, то в первую очередь проводят лечение основного заболевания, но диета и нагрузки физического характера (лечебная физкультура) сохраняются. Анорексигенные препараты применяются в такой же дозировке, что и при первичном ожирении, но с большой осторожностью и под наблюдением медицинского персонала.

К операции прибегают очень редко, например, это удаление опухоли коры надпочечника, после операции наблюдается положительная динамика по снижению веса. Кроме этого, может быть поведена резекция, т.е удаление части желудка, но, опять же, это проводится после тщательного осмотра пациента и, если другие методы лечения не принесли ожидаемых результатов.

Важное условие для достижения эффективности лечения ожирения как первичной, так и вторичной формы – работа с психологом, или психотерапия. Перед началом лечения проводится подробная беседа с пациентом о вкусовых пристрастиях и характере питания, чтобы провести корректировку в нем, о необходимости строжайше соблюдать все назначения врача и пр. необходимо убедить больного, что постоянное лечение просто необходимо. Тактика психотерапевта должна быть очень гибкой и наступательной.

Итак, если у вас имеются проблемы с лишним весом, прежде всего, посетите врача. Может возникнуть вопрос, а кокой врач займется этой проблемой. Прежде всего, диетолог. Также стоит пройти обследование у эндокринолога и гастроэнтеролога, так как могут быть проблемы с эндокринной системой и системой пищеварения, которые способствуют развитию ожирения. Заботьтесь о своем здоровье, не забывайте правильно питаться, и многие проблемы уйдут в прошлое. Удачи!

Частые вопросы

Какой вес считается ожирением?

Избыточный вес и ожирение определяются как патологическое или чрезмерное накопление жира, представляющее риск для здоровья. Считается, что если индекс массы тела (ИМТ) превышает 25, человек имеет излишний вес, а если индекс выше 30, то это значит, что человек страдает ожирением.

Как узнать есть ли ожирение?

Определить, насколько далеко зашло ожирение, можно с помощью расчета ИМТ. Для этого нужно рост человека в метрах возвести в квадрат, затем его вес в килограммах разделить на квадрат роста. Полученное значение и будет ИМТ: ИМТ менее 25 — вес в пределах нормальных значений.

Какие бывают степени ожирения?

ИМТ менее 25 — вес в пределах нормальных значений,от 25 до 30 — есть небольшой избыток массы, предожирение,от 30 до 34,9 — первая степень ожирения,от 35 до 39,9 — вторая степень,от 40 до 44,9 — третья степень,свыше 45 — четвертая степень.

Какие болезни приводят к ожирению?

Осложнения, связанные с ожирением, включают сердечно-сосудистые заболевания (в особенности у людей с избытком абдоминального жира), сахарный диабет, определенные злокачественные новообразования, желчнокаменную болезнь, стеатотическую болезнь печени, связанную с метаболической дисфункцией, цирроз, остеоартрит, нарушения

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и сбалансированное питание. Это поможет не только предотвратить ожирение, но и улучшить общее состояние здоровья.

СОВЕТ №2

Следите за своим весом и регулярно измеряйте объем талии. Ожирение часто начинается с накопления жира в области живота, что увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

СОВЕТ №3

Избегайте излишнего потребления быстрых углеводов, жирной и высококалорийной пищи. Предпочитайте свежие фрукты, овощи, белковую пищу и злаки.