Турецкое седло – небольшое углубление с выступами в центральной части черепа, которое служит местом расположения гипофиза (железы внутренней секреции). У этого отдела существует диафрагма, представляющая собой часть твердой мозговой оболочки, которая выполняет защитную функцию и разделяющую (отделяет гипофиз от гипоталамуса). Когда диафрагма начинает пропускать спинномозговую жидкость и мягкие оболочки мозга в полость, гипофиз трансформируется и уменьшается. Это ведет к тому, что развивается синдром пустого турецкого седла. Таким образом, название заболевания не понимается буквально, так как гипофизарная ямка, по сути, не пустая, а заполнена другими тканями.
Синдром может носить первичный характер (являться врожденным) или вторичный (приобретенный). Их определение имеет непосредственное значение для того, какое будет выбрано лечение. В случае приобретения вначале страдает гипофиз, и в результате его нарушений деформируется седло.
Недостаточность диафрагмы с рождения вкупе с перепадами давления в тканях головного мозга приводит к попаданию жидкости и оболочки, а также зрительных нервов в полость.
В 1953 году термин был введен впервые В. Бушем на основе данных проводимых аутопсий. Исследователь обозначил им состояние, при котором появляются симптомы недостаточности или отсутствия диафрагмы турецкого седла.
Причины
Приобретаемый синдром может являться следствием большого количества заболеваний. Так, на него могут влиять:
- гормональные перестройки во время полового созревания, беременности, ее прерывания, климакса, оперативного удаления яичников, смены пола;
- лечение гормональными препаратами, в том числе применение контрацепции;
- сердечно-сосудистые и неврологические расстройства (высокое давление, нарушенное кровообращение, новообразование головного мозга, сердечная недостаточность, кисты и , , инсульт);
- различные воспалительные процессы, особенно вызванные вирусными инфекциями и теми, при которых применялось длительное лечение антибиотиками;
- аутоимунные заболевания;
- лишний вес;
- черепно-мозговые травмы;
- хирургические мероприятия на гипофизе;
- лечение раковых заболеваний с помощью облучения или химиотерапии.
Чаще всего заболевание появляется у женщин в возрасте 35-55 лет. Из них в область риска попадают те, кто выносил более двух детей. Формирующийся синдром часто провоцируется ожирением: более двух третей всех больных страдают избыточным весом.
Мнение врача:
Синдром пустого турецкого седла – это редкое состояние, при котором часть гипофиза опускается в полость села турецкого седла, что может привести к различным симптомам. Врачи считают, что начинать лечение необходимо при появлении клинических проявлений, таких как головные боли, нарушения менструального цикла, проблемы с зрением. Диагностика синдрома важна для определения необходимости лечения, которое может включать наблюдение, медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Раннее начало лечения помогает предотвратить возможные осложнения и улучшить прогноз заболевания.
Опыт других людей
О синдроме пустого турецкого седла много говорят в медицинском сообществе и среди пациентов. Это редкое состояние, при котором гипофиз располагается в пустом пространстве под гипофизарным седлом. Симптомы могут быть разнообразными, включая головные боли, нарушения зрения, эндокринные расстройства. Важно начинать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить возможные осложнения. Консультация эндокринолога и неврохирурга необходима для определения оптимального плана лечения. Регулярное наблюдение и своевременное вмешательство помогут улучшить прогноз и качество жизни пациента.
Интересные факты
- Синдром пустого турецкого седла может быть бессимптомным.Многие люди с этим заболеванием не испытывают никаких проблем или осознают, что у них оно есть.
- Синдром пустого турецкого седла часто обнаруживается случайно.Его часто находят при сканировании мозга по другим причинам, таким как головные боли или проблемы со зрением.
- Лечение синдрома пустого турецкого седла не всегда необходимо.Большинство людей с этим заболеванием не нуждаются в лечении, если у них нет симптомов.
Симптомы
Существуют выраженные симптомы, которые свидетельствуют о том, что развился синдром:
Читайте также:
- Неврологические расстройства:
- повышенная температура (37-38 градусов), носящая постоянный характер;
- частые головные боли и головокружения;
- колики в животе и судороги ног и рук;
- учащенное сердцебиение, обмороки, ознобы;
- скачки артериального давления;
- панические атаки, эмоциональная неустойчивость, сниженное настроение, повышенная усталость.
- Зрительные нарушения:
- болезненность в глазницах;
- снижение остроты зрения;
- слезотечение;
- диплопия (раздвоенность предметов);
- черные точки перед глазами;
- отечность конъюнктивы;
- потемнение и «туман» в глазах;
- выпадение полей зрения.
- Эндокринологические признаки:
- гипофункция щитовидной железы;
- акромегалия – увеличение отдельных частей тела (стопы, череп, кисти);
- нерегулярный менструальный цикл у женщин;
- несахарный диабет.
Гормональные расстройства появляются из-за невозможности контроля гипоталамусом гипофиза – как последствия нарушения прохождения гормонов через гипофизарную ножку.
Если какие-либо из указанных симптомов появились у человека, необходимо обратиться к врачу (неврологу, эндокринологу, офтальмологу) для прохождения тщательного обследования.
Однако не всегда пустое турецкое седло может причинять беспокойства, признаки иногда не имеют ярко выраженного характера. В этих случаях диагноз устанавливают случайно после проведения томографии, которая была направлена на выявление других заболеваний.
Что показывает томография?
В основе постановки диагноза лежат не только клинические симптомы, но и радиологические исследования. Основные признаки на снимках МРТ, по которым судят о том, что синдром пустого турецкого седла образовался:
- наличие ликвора (спинномозговой жидкости);
- деструкция гипофиза, который принимает серповидную форму;
- проникновение оболочки головного мозга в область седла со смещением воронки гипофиза в какую-либо сторону;
- гипофизарная воронка истонченная, удлиненной формы;
- расширение желудочков и пространств, содержащих спинномозговую жидкость, что указывает на внутричерепное повышенное давление.
Несвоевременное лечение или его отсутствие ведет к тому, что измененная диафрагма вкупе с другими негативными факторами позволяет проникнуть оболочкам мозга и спинномозговой жидкости внутрь полости. Деформация способствует тому, что давление, которое начинает оказываться на гипофиз этими структурами, вызывает его смещение и уменьшение. В этом случае симптомы усугубляются, из-за чего может наступить частичная или полная потеря зрения, формируются патологии щитовидной железы, развиваются дисфункции половых органов, микроинсульты, головные боли высокой интенсивности.
Когда диагноз «синдром пустого турецкого седла» поставлен, назначается лечение, которое направлено на:
- устранение причины, вызвавшей заболевание (например, восстанавливают нормальные функции щитовидной железы, проводят мероприятия по снижению лишнего веса);
- то, чтобы симптомы были уменьшены для облегчения состояния больного (корректируют высокое артериальное давление, снимают головные боли).
Лечение синдрома народными средствами не проводится. Исключение могут составить препараты, снимающие болевую симптоматику. Но о целесообразности их приема необходимо консультироваться с врачом.
-
Читайте также:
Лечение хирургическим путем осуществляют в случае угрозы слепоты. В процессе операции восстанавливают спинку седла, удаляют новообразование. Могут происходить течения ликвора из носовых ходов. Такое явление наблюдают в том случае, если дно турецкого седла стало совсем тонким и через него проходит жидкость. Эту патологию также необходимо устранять хирургически.
Наличие первичного синдрома не всегда требует терапии. Это значит, что лечение назначается в том случае, если симптомы начинают проявляться. Но необходимо помнить, что человек с недостаточностью диафрагмы находится в зоне риска, и , ожирение, беременности, неправильно подобранная гормональная терапия могут спровоцировать патологические изменения.
Синдром пустого турецкого седла – патология головного мозга, которая предполагает изменение диафрагмы седла, происходящее вследствие патологических процессов (врожденных или приобретенных). Деформация этой структуры грозит серьезными нарушениями , что ведет к эндокринологическим, офтальмологическим и неврологическим заболеваниям. Способы лечения формируются исходя из причины возникновения синдрома.
Что такое томография?Турецкое седло в головном мозгеЧто показывает МРТ головы?
Частые вопросы
Можно ли вылечить пустое турецкое седло?
Как такового метода лечения синдрома пустого турецкого седла не существует. Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов синдрома. Поэтому, если патология обнаружена совершенно случайно, и никак не тревожит пациента, то и лечения не требует.
Какие анализы сдать при пустом турецком седле?
Синдром пустого турецкого седла обнаруживается чаще случайно, при проведении МРТ или КТ головного мозга, рентгенографии черепа. Диагностика строится на основании клинических исследований пациента, уровня показателей гормонов гипофиза ( ТТГ, СТГ, ИФР-1, ФСГ, ЛГ, пролактина ), МРТ гипофиза с контрастированием.
Какой врач лечит синдром пустого турецкого седла?
Всем пациентам с синдромом «пустого» турецкого седла (сптс) показана консультация эндокринолога и нейроофтальмолога.
Что значит тенденция к формированию пустого турецкого седла?
Синдром пустого турецкого седла (СПТС) — патологическое состояние, при котором внутренняя церебральная оболочка и подпаутинное пространство выпячиваются вглубь с последующей деформацией гипофиза. Болезнь вызывает неврологические, офтальмологические, сердечно-сосудистые и другие симптомы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении характерных симптомов синдрома пустого турецкого седла, обратитесь к эндокринологу для проведения диагностики и определения необходимости лечения.
СОВЕТ №2
Не откладывайте визит к врачу, если у вас есть подозрения на синдром пустого турецкого седла, так как раннее начало лечения может помочь предотвратить осложнения.
СОВЕТ №3
Прием препаратов гормональной терапии должен осуществляться только под наблюдением врача, строго соблюдая рекомендации и дозировку.
