В процессе формирования речи различные зоны коры претерпевают ряд последовательных изменений. На определенной ступени развития ребенок способен издавать отдельные звуки, затем произносить слова, в последующем возникает речеподражание и так далее. Без прохождения этих этапов полноценное построение языковых конструкций невозможно. Однако не всегда процессы формирования речи протекают физиологично. И порой нормальные функции начинают выступать в роли патологических симптомов.
Одной из таких необходимых для созревания центра речи ступеней считается эхолалия – явление, когда человек повторяет услышанную чужую речь. В каких случаях она перестает быть нормой и служит поводом для серьезных беспокойств?
Определение понятий
Эхолалия (echolalia) представляет собой неконтролируемое повторение услышанных фраз и слов. С одной стороны это является неотъемлемой ступенью в формировании второй сигнальной системы у ребенка. Так, речеподражание рассматривается как характерная возрастная норма для годовалого малыша и детей до 3 лет. С другой стороны – при сохранении явления у лиц старше 4 лет эхолалия может быть рассмотрена как патологический симптом.
Физиологическая эхолалия у детей служит необходимым компонентом для обучения коммуникативным навыкам и не является патологией.
При сочетании явлений речеподражания с задержкой психо-моторного развития у детей, а также эхолалия во взрослом возрасте всегда являются признаками патологии.
Эхолалия – это не самостоятельный диагноз, а симптом заболевания. Речеподражание может присутствовать в структуре алалии (задержки речевого развития) и афазии (потери уже сформированной речевой функции).
У детей старше четырех лет и взрослых людей эхолалия является признаком патологии.
Мнение врача:
Эхолалия – это явление, при котором человек многократно повторяет слова или фразы, услышанные от других. Обычно у детей в возрасте до двух лет эхолалия является нормальным этапом развития речи, поскольку это способ, с помощью которого они учатся повторять и запоминать звуки. Однако, если эхолалия продолжается после трех лет, это уже может свидетельствовать о нарушениях в развитии речи и требует внимания специалистов. Врачи рекомендуют обратиться к логопеду или неврологу для оценки ситуации и назначения необходимых мероприятий для коррекции речевого развития.
Причины
Симптом повторения услышанных слов и фраз возникает в результате несостоятельности центра моторной речи, локализованной в лобной доле. Как явление нормы такой симптом свойственен малышам первого года жизни (от 6 до 12 месяцев), а также для детей постарше (трех-четырех лет). Как патологическое состояние речеподражание может быть следствием нарушения целого ряда высших психических функций.
Читайте также:
Эхолалия в детском возрасте часто проявляется в результате:
- перинатальной патологии нервной системы;
- синдрома Туретта;
- шизофрении;
- аутизма (autism).
Подобные проявления у взрослых, как правило, рассматриваются как составляющая синдрома , причинами которой могут стать:
- цереброваскулярные заболевания;
- нейроинфекции;
- новообразования головного мозга;
- черепно-мозговые травмы;
- энцефалопатия.
Вне зависимости от причин возникновения симптом патологического речеподражания требует обязательной оценки степени тяжести, клинических особенностей и индивидуальной программы коррекции.
Классификация
Клинически эхолалию подразделяют на два вида. Если речеподражание следует сразу за произнесенной со стороны фразой, можно говорить о немедленной форме. Существует и отсроченная эхолалия, при которой услышанное ранее слово, фраза или предложение повторяются по истечению определенного времени.
Немедленная эхолалия рассматривается как более благоприятная форма. Как правило, она свойственна детям с недостаточностью центров речи и взрослым с явлениями .
Отсроченное речеподражание должно настораживать в большей степени в связи со сложностью патогенеза и трудностями его преодоления. Чаще всего оно является следствием нарушения целого ряда высших психических процессов. Отложенная по времени эхолалия может быть проявлением таких феноменов как:
- самостимуляция или стимминг. При этом человек воспроизводит уже пережитые эмоциональные ощущения за счет проговаривания ранее услышанных слов;
- посыл настроения окружающим, возникающий как способ коммуникации при передаче эмоциональной окраски слов. Данное проявление типично для лиц, страдающих аутизмом;
- систематизация информации. Необходимость повторять слова возникает в результате возобновления в памяти действий и событий при помощи речеповторения.
Отсроченная форма эхолалии может встречаться при тяжелых психических расстройствах, таких как аутизм и шизофрения, и, как правило, сочетается с девиантным поведением.
Читайте также:
Диагностика
Несмотря на то, что эхолалия в определенном возрасте рассматривается как неотъемлемая составляющая формирования нормальной речи, сохранение подобного явления служит поводом для серьезных беспокойств. Ранняя диагностика патологического речеподражания имеет решающее значение в связи с более легкой курабельностью незапущенных случаев.
Само распознавание эхолаличной речи не представляет особых сложностей. Окружающие легко замечают автоматическое проговаривание услышанных со стороны слов, фраз или предложений. Однако, учитывая сочетание подобной патологии с рядом других познавательных нарушений, требуется проведение комплексного нейропсихологического тестирования, методы которого могут разниться в зависимости от клинических особенностей заболевания и возрастной группы пациента. Работа нейропсихолога направлена на выявление и анализ высших психических функций для определения и проведения дифференциальной диагностики многих неврологических заболеваний. Выраженность когнитивного дефицита во многом определяют тактику ведения пациента и исход болезни.
Крайне важно проводить повторные нейропсихологические исследования в рамках динамического наблюдения за пациентом.
Интересные факты
-
Эхолалия может быть нормальным этапом речевого развития у детей в возрасте до 3 лет. В этом случае она помогает им понимать язык и развивать свои речевые навыки.
-
Существует два основных типа эхолалии: немедленная и отложенная. Немедленная эхолалия происходит, когда человек повторяет слова или фразы сразу после того, как слышит их. Отложенная эхолалия может произойти через несколько часов, дней или даже недель после первоначального воздействия.
-
У некоторых людей с аутизмом или другими нарушениями развития эхолалия может сохраняться во взрослом возрасте и становиться частью их модели речевого общения. В таких случаях эхолалия указывает на социальные трудности и дефицит общения, а не на этап развития.
Опыт других людей
Эхолалия – это явление, когда человек повторяет слова или фразы других без осознания их значения. Обычно это наблюдается у детей в период развития речи, но у некоторых людей эхолалия может сохраняться и взрослом возрасте. Большинство считает это нормальным проявлением, связанным с изучением языка. Однако, когда эхолалия становится постоянной и мешает общению, это может указывать на наличие проблем с речью или развитием. В таких случаях важно обратиться к специалистам – логопеду или неврологу, чтобы выявить причину и приступить к коррекции.
Лечение
Комплекс лечебных мероприятий при эхолалии зависит от причины ее возникновения, возраста пациента и сочетания с другими расстройствами высших психических функций.
Физиологическое речеповторение у детей до четырех лет не требует стороннего вмешательства. Такая ситуация нуждается лишь в контроле со стороны родителей и помощи в правильном формировании центров речи. Для этого необходим регулярный диалог с ребенком с четким произнесением слов, чтобы ребенок мог правильно услышать старших. Кроме того, важно создать благоприятную психологическую атмосферу и ограничить возможные стрессовые ситуации.
Лекарственная терапия патологической эхолалии не проводится. Коррекция речеподражания возможна с помощью ряда нейропсихологических методик, позволяющих правильно сформировать речевые навыки и привести их к установленным нормам. На этом этапе также важно соблюдать принципы родительского контроля над собственной речью и препятствия резким эмоционально-психическим перегрузкам ребенка.
Медикаментозное лечение эхолалии оправдано, если она является составляющей органического поражения головного мозга, требующего введения тех или иных лекарственных препаратов.
Феномен эхолалии в рамках синдрома нуждается в коррекции основного заболевания, ставшего причиной развития патологии (инсульта, нейроинфекции, травмы и так далее). Однако и здесь параллельно должна идти нейропсихологическая коррекция, проводимая врачом-афазиологом для восстановления поврежденного центра речи.
Речевое общение является важнейшей составляющей нашей повседневной жизни. Ограничения речевых навыков существенно изменяют коммуникативную способность человека, снижают его социальную адаптацию и качество жизни.
Эхолалия не только выступает в роли фактора, препятствующего формированию общепринятых норм речевой активности. В определенных случаях она может являться признаком серьезной патологии головного мозга. Несмотря на то, что сам феномен речеподражания имеет физиологическую основу, в определенных случаях эхолалия нуждается в лечении. Своевременное выявление перехода нормального этапа развития ребенка в патологическое состояние позволяет в более короткие сроки скорректировать речевые нарушения и адаптировать пациента к общению с окружающими.
Частые вопросы
Как долго проходит эхолалия?
На определенном этапе развития (с 6 до 9 месяцев) речи эхолалия является нормой. В 2-4 года она наблюдается у многих детей, но, как правило, длится недолго.
Что делать если у ребенка эхолалия?
Если эхолалия диагностирована у ребенка 3-4 лет, необходимо посетить логопеда-дефектолога и начать заниматься со специалистом. Желательно создать дома особые условия с учетом диагноза: Произносите слова четко и не торопясь. Старайтесь задавать те вопросы, которые предполагают четкий ответ – да или нет.
- сенсорная алалия – ребенок не понимает обращенную к нему речь (нарушение восприятия и понимания чужой речи). У таких детей наблюдаются эхолалии – автоматическое повторение чужих слов. Вместо ответа на вопрос ребенок повторяет сам вопрос.
Как называется болезнь когда человек повторяет последние слова?
Палилали́я (от др. -греч. πάλιν «вновь, снова» и λαλέω «говорю, болтаю») — медицинский термин, обозначающий болезненную потребность человека повторять некоторые слова или предложения. Данный феномен характерен увеличением скорости речи и уменьшением громкости голоса.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вы замечаете, что ваш ребенок повторяет слова или фразы без явной причины или контекста, обратитесь к специалисту для консультации и оценки ситуации.
СОВЕТ №2
Помните, что эхолалия может быть проявлением не только нормального развития речи у маленьких детей, но и симптомом некоторых психических или неврологических расстройств. Важно не игнорировать подобные признаки.
Читайте также:
