Аллергия на смесь у новорожденных: как проявляется

Пищевая аллергия — это довольно частое явление у детей первого года жизни. Замечено, что  наибольшему риску ее возникновения подвергаются  дети на искусственном вскармливании, в связи с чем многие родители порой вполне обоснованно винят в ее возникновении детские молочные смеси. Чаще всего причиной пищевой аллергии является белок коровьего молока, присутствующий в большинстве из них. В коровьем молоке обнаружено 15-20 антигенов (молекул, способных связываться с антителами, вызывая их массовый выброс, то есть иммунный ответ),  из которых наиболее аллергенными являются: β-лактоглобулин, α-лактальбумин, казеин, бычий сывороточный альбумин.

Симптомы и диагностика

Ошибочно думать, что основным проявлением пищевой аллергии являются кожные высыпания, так как поражение кожных покровов это всего лишь один из возможных симптомов, помимо которого также встречаются:

• реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (обильные срыгивания, рвота, колики, метеоризм, неустойчивый стул), ведущие к возникновению дисбактериоза;
• изменение в поведении ребенка (беспокойство после еды, отказ от определенного продукта);
• расстройства со стороны органов дыхания (ринит, апноэ) встречаются очень редко, так же как и общие анафилактические реакции.

Все эти симптомы очень схожи с другими аллергическими реакциями, причиной которых пища не является:

• контактный дерматит, который возникает только в месте соприкосновения кожи ребенка с аллергеном;
• аллергия на лекарственные препараты;
• аллергия на травяные чаи и продукты прикорма.

Поэтому окончательно сделать вывод о причине аллергии может только врач, который собирает аллергологический анамнез, оценивает клиническую симптоматику, а для подтверждения диагноза проводит аллергологическое обследование. Оно заключается в определении уровня специфических антител  — IgE  IgG4 в сыворотке крови, проведении кожных проб, провокационных тестов.

Причины развития

Самым лучшим питанием для малыша является материнское молоко, однако не всем женщинам удается наладить грудное вскармливание так, чтобы ребенок не нуждался первые шесть месяцев ни в какой другой пище. Поэтому когда у мамы не хватает молока, приходится переходить на смешанное, а в некоторых ситуациях и на полностью искусственное вскармливание.

Частой проблемой у детей-искусственников является аллергия на смесь, которая может по-разному проявляться у новорожденных.

Причин для этого несколько:

• Желудочно-кишечный тракт оказывается не готовым к усваиванию любой другой пищи, кроме материнского молока. Так происходит из-за недостаточной выработки ферментов, которые участвуют в переваривании чужеродных белков.
• Иммунная система не может в необходимой мере обеспечить защиту ребенка, поэтому вещества, поступающие в организм извне, воспринимаются в качестве аллергенов.
• Наследственная предрасположенность оказывает влияние на развитие реакций гиперчувствительности, в особенности, если у родителей также наблюдается склонность к сенсибилизации.
• Чрезмерное потребление смеси малышом, перекармливание приводит к тому, что на внутренние органы ложится серьезная нагрузка, справиться с которой организм не может.

Состав смесей, провоцирующих аллергию

Многие фирмы, выпускающие детское питание, стараются по составу и качеству максимально приблизить свою продукцию к грудному молоку. По этой причине около 80% всех представленных в магазинах смесей содержат в основе коровье молоко, которое способно вызвать аллергию у новорожденного. Подробнее об аллергии на белок коровьего молока у малышей →

Это происходит из-за того, что в нем присутствуют:

• белки – казеины, а также лактоальбумины и лактоглобулины чаще всего вызывают гиперсенсибилизацию организма малыша из-за сложности переваривания в ЖКТ;
• лактоза – молочный сахар также способен вызывать аллергию по причине отсутствия особых ферментов, необходимых для расщепления вещества.

Симптомы

Признаков того, как проявляется аллергия на смесь у грудничка, несколько, при этом они способны возникать в различных органах или системах малыша:

• Дерматологические симптомы – зуд, сухость кожных покровов, покраснение и высыпание на коже.
• Нарушение пищеварения – развитие диареи, частое срыгивание, запор, колики.
• Проблемы со стороны органов дыхания – одышка, кашель, заложенность носа, бронхоспазм.
• Неврологические – беспокойство, капризное поведение, плач.

Признаки аллергия на смесь у грудничка могут возникнуть сразу же, либо спустя несколько часов и дней. Когда у малыша появляется дисфункция дыхательной системы, в особенности спастическое сужение бронхов, затрудняющее прохождение воздуха, требуется срочное обращение за медицинской помощью.

Как понять, что это именно аллергия?

Если родителям известно, как выглядит аллергия на смесь у грудничков, то они своевременно обратятся к врачу за помощью при обнаружении признаков. Чаще всего вероятность появления реакции гиперчувствительности возрастает к 2-3 месяцам жизни, однако она может возникнуть и раньше. Поэтому следует обращать внимание на появление признаков, имеющих сходство с аллергией.

Сенсибилизацию не следует путать с диатезом или милиями:

1. Диатез проявляется покраснением и шелушением щек, что не является заболеванием, а лишь симптомом, указывающим на реакцию организма на какой-либо вид продуктов.
2. Милии являются гормональной сыпью, возникающей на лице в тот момент, когда материнские гормоны покидают детский организм, и начинается выработка собственных.

Лечение

Аллергия на смесь у грудничка имеет различные симптомы, поэтому и лечение может быть разным. В первую очередь, чтобы сократить ее выраженность, необходимо прекратить контакт детского организма с аллергеном. В случае с искусственным вскармливанием это обозначает, что следует подобрать другое детское питание, которое не будет вызывать подобных реакций.

В случае развития дерматологических проявлений необходимо соблюдать гигиену у грудничка, не растирать области покраснений жесткой тканью, исключить использование моющих средстве, не предназначенных для ухода за кожей новорожденного.

Если замена смеси не приносит результатов, то врачи часто назначают медикаментозные препараты для борьбы с аллергией:

• Энтеросорбенты – при поступлении в ЖКТ адсорбируют вещества, вызывающие аллергию, и выводят их в неизменном виде (Энтеросгель).
• Антигистаминные препараты – лекарственные средства третьего и четвертого поколений разрешены к применению с грудного возраста (Фенистил).
• Кортикостероиды – назначаются в исключительных случаях, когда проявления аллергии несут серьезную угрозу здоровью.

Как перевести ребенка на другую смесь?

Одномоментно осуществлять переход с одного вида детского питания на другой нельзя, так как это может привести к усугублению ситуации. Оптимальным принято считать адаптационный период, который длится от 3 до 10 дней.

Если аллергия на смесь у грудничка является сильной, многие мамы спешат заменить ее другой, что делать категорически не рекомендуется.

При введении новой разновидности адаптированной смеси важно придерживаться следующих правил:

1. Предложите малышу новый продукт в небольшом количестве и низкой концентрации, чтобы проследить за его реакцией.
2. Следует заменять сначала одно кормление, затем постепенно увеличивать частоту.
3. Если грудничок отказывается есть другую смесь, наберитесь терпения и продолжайте предлагать ребенку питание, но не будьте слишком настойчивы.
4. Для улучшения вкуса не добавляйте мед, сахар или варенье.
5. Не следует часто менять смеси, ведь такие действия способны вызвать усиление аллергии от того, что в организм постоянно поступают новые вещества.

Можно ли предупредить аллергию?

Каждой маме известно, как проявляется аллергия на смесь у новорожденных. Одни это знают из рассказов подруг, другие столкнулись с проблемой на личном опыте.

Лучшим способом профилактики и лечения аллергии является материнское молоко, поэтому необходимо приложить максимум усилий, чтобы восстановить или наладить грудное вскармливание.

Если же этого сделать не удалось, при организации детского кормления руководствуйтесь следующими советами:

• Когда у младенца проявляется аллергия на коровье молоко, выбирайте безлактозную смесь, либо отдавайте предпочтение таким продуктам для кормления грудничков, которые содержат козье молоко. Доказано, что на него аллергия развивается значительно реже, поэтому смесь можно давать даже тем детям, у которых выявляются серьезные реакции повышенной чувствительности.
• Гипоаллергенные смеси не содержат протеинов либо обогащены гидролизатами белков, которые легче усваиваются и не вызывают гиперсенсибилизации.
• У малышей, склонных к аллергии, не следует рано вводить прикорм. Грудничкам, питающимся молоком матери – после 6 месяцев, детям-искусственникам – не ранее 4-месячного возраста. Новый продукт давайте с четверти или половины чайной ложки. Если отсутствует негативная реакция у малыша, то постепенно увеличивайте количество.
• При сенсибилизации организма ребенка не позволяйте ему до полуторагодовалого возраста употреблять в пищу высокоаллергенные продукты, такие как клубника, цитрусовые, томаты, шоколад.

Если женщина не кормит малыша грудью, то существует вероятность не понаслышке узнать, как выглядит аллергия у новорожденных на смесь. Именно поэтому к выбору детского питания для искусственного вскармливания следует отнестись серьезно, чтобы оно не стало тем фактором, который приведет к аллергическим проявлениям у грудничка.

Как проявляется аллергия на смесь у грудничков, пожалуй, смогут рассказать все родители. Каждый представляет себе это как сыпь и расстройство стула. Но есть и другие симптомы пищевой непереносимости, их можно разделить на три группы:

• Самые распространенные симптомы аллергии – это поражения кожи. Покраснения, сыпь, зуд, шелушение первыми будут сигнализировать о повышенной чувствительности организма к компонентам питания. Такие признаки трудно не заметить, и чаще всего именно они становятся причиной обращения к врачу. Начинается это чаще с лица, в запущенных случаях сыпь может распространиться по всему телу, сопровождаясь зудом, перейти в волдыри и даже вызвать повышение температуры тела.
• Нередко при пищевой непереносимости отмечаются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Это может быть не только жидкий стул, но и запор, метеоризм, колики, рвота и регулярные срыгивания и, как следствие, дисбактериоз.
• Изменения в поведении могут послужить дополнительным поводом для поиска аллергена. Обратите внимание, если ребенок проявляет беспокойство после кормления или отказывается от приема пищи.
• Гораздо реже аллергия на компонент питания проявляется в виде реакции дыхательной системы, такой как аллергический насморк и кашель, ринит, апноэ, бронхоспазм, отек Квинке. Если у вашего малыша наблюдаются респираторные нарушения, следует незамедлительно обратиться к врачу для выяснения аллергена.

Только после сдачи необходимых анализов можно будет точно сказать, что это действительно аллергия на смесь, точнее на конкретную ее составляющую, и принять соответствующие меры.

Внимание! Высыпания не всегда являются признаком аллергии, тем более пищевой. Если вы обнаружили на коже малыша сыпь или покраснения, позаботьтесь о том, чтобы ребенок не потел, а с кожей соприкасались только натуральные, проветриваемые материалы.

Причин для аллергии у новорожденных может быть несколько. Если при грудном вскармливании аллерген следует искать в рационе матери, то при искусственном под подозрение в первую очередь попадает молочная смесь. Но пищевой аллергии на смесь подвержены не все дети. Что же может вызвать такую реакцию на продукт, отличающийся исключительным качеством и досконально продуманным составом?

Доктор Комаровский советует: Часто причиной аллергических реакций являются не компоненты детского питания, а объем порции! Недопустимо кормить ребенка до тех пор, пока он сам не перестанет есть. Количество искусственного питания строго нормировано в соответствии с возрастом и массой. Даже если пищеварительная система уже готова переваривать содержащиеся в смеси вещества, она может не справиться с этой задачей исключительно по причине большого количества пищи. Поэтому при обнаружении на лице и теле сыпи или при расстройстве пищеварения не спешите менять питание! Попробуйте уменьшить количество или концентрацию смеси. Иногда такой меры бывает достаточно для того, чтобы симптомы исчезли и больше не беспокоили.

• Основной причиной пищевой аллергии у младенцев является генетическая предрасположенность. Если хотя бы у одного из родителей, а тем более у обоих, в детстве была такая проблема, то, скорее всего, и ребенку этого не избежать. В первом случае вероятность наследования недуга около 40 %, во втором – до 80 %. С вероятностью 20 % аллергик может родиться в здоровой семье. Чаще же симптомы пищевой аллергии ослабевают с развитием иммунной и пищеварительной систем.
• Несовершенство пищеварения новорождённых также часто становится причиной пищевой непереносимости. Это объясняется отсутствием, малым количеством или недостаточной активностью ферментов, необходимых для расщепления пищи, а также состоянием кишечной микрофлоры, после рождения она только начинает формироваться.
• Незрелость иммунной системы в противостоянии аллергенам. Им легко удается проникнуть в кровь и вызвать аллергическую реакцию.
• Перекармливание также может стать катализатором пищевой непереносимости. На желудок, кишечник и печень малыша ложится слишком большая нагрузка.
• Кроме этого, склонности к пищевой аллергии способствует влияние следующих факторов в период беременности: употребление будущей матерью в пищу продуктов, часто вызывающих аллергию (цитрусовые, шоколад, мед и т. д.); курение во время беременности; употребление антибиотиков; гипоксия плода.
• Рождение раньше срока (недоношенный ребенок не только больше предрасположен к аллергии, но и более уязвим перед ее проявлениями).

Зная о предрасположенности грудного ребенка к пищевой непереносимости и о том, как выглядит аллергия, вы не пропустите сигналы организма. Но не спешите принимать меры, первым делом следует обратиться к врачу и выяснить, что же является аллергеном в вашем случае.

Если вы убедились, что проблема в молочной смеси, то аллергенами в ней чаще всего становятся компоненты коровьего молока (лактоза, казеин). Серьезного лечения в большинстве случаев удается избежать. По мере взросления иммунитет и органы пищеварительной системы ребенка окрепнут, животные белки и другие, провоцирующие развитие болезни, компоненты будут активнее расщепляться ферментами, и аллергия пройдет.

А что делать в случае значительных реакций на аллерген, подскажет ваш педиатр, порядок действий во многом зависит от основных симптомов. До встречи с ним при первых проявлениях аллергической реакции на коже или со стороны желудочно-кишечного тракта стоит попробовать уменьшить порции или концентрацию разведенной в воде смеси. Не менее важно следить за чистотой кожных покровов, регулярно купать ребенка, избегая при этом любых раздражителей, будь то шершавое полотенце или лосьон. По возможности нужно избегать появления опрелостей на коже, регулярно прочищать ротовую полость и пазухи носа от слизи с помощью таких средств, как Аквалор бэби.

Для облегчения течения болезни и снятия симптомов рекомендуется применять специальные антигистаминные препараты, разрешенные с рождения (фенистил). Иногда этого достаточно, чтобы избавиться от симптомов аллергии. Если же такие действия не дали эффекта или проявления аллергии настолько яркие, что необходимо немедленно исключить белок коровьего молока, то придется заменить привычную молочную смесь на другое питание, не содержащее в составе белок коровьего молока.

Детское питание для аллергиков можно разделить на шесть групп в зависимости от их состава:

• В первую очередь обратите внимание на козью смесь. В ней белок коровьего молока заменен на белок козьего. Она не уступает в питательности обычной молочной смеси, и количество животного белка в ней достаточно для полноценного развития крохи.
• Смеси с частично гидролизованным белком подойдут в качестве профилактики при наследственной предрасположенности к пищевой аллергии или при незначительных проявлениях аллергической реакции. Белок в них частично расщеплен, что облегчает процесс переваривания такого питания, но при этом способствует привыканию организма к белку коровьего молока.
• Противоаллергенные смеси с полностью расщепленным – высокогидролизованным –белком назначают при ярко выраженной пищевой непереносимости белка. Механизм их действия также направлен на легкое усваивание уже расщепленного белка. Первые три недели приема эффект может не проявиться, это не должно стать поводом для отмены лечебного питания. Существенным минусом такого типа смесей является их высокая стоимость.
• В некоторых детских смесях такой распространенный аллерген, как животный белок, заменен на соевый. Этот вариант подходит для детей постарше, с шести месяцев. Питание с соевым белком труднее переваривается и обладает невысокой пищевой ценностью.
• Для грудничков с такими аллергическими симптомами, как регулярное срыгивание и расстройство стула, подойдет смесь с камедью – растительным полисахаридом. Благодаря своей вязкой структуре такое питание обладает антирефлюксным свойством.
• При непереносимости лактозы врач назначит безлактозную смесь или с ее низким содержанием. Также безлактозное питание применяется при кишечных инфекциях.
• В некоторых случаях пищевой аллергии подойдут и кисломолочные смеси, и смеси с пробиотиками. Такое питание благотворно влияет на микрофлору кишечника, помогает справиться с коликами и укрепить иммунитет.

Пищевая аллергия на смесь у новорождённого может стать серьезной проблемой для всей семьи и в запущенных случаях приведет к тяжелому и продолжительному лечению и устранению последствий внешних проявлений, будь то сыпь, экзема или дисбактериоз. Но при точной диагностике и своевременной коррекции питания под контролем специалистов справиться с проблемой пищевой непереносимости не составит труда.

В этом вопросе важно придерживаться золотой середины. Не стоит паниковать и с каждым прыщиком бежать к врачу, чаще всего причина кроется в тесной одежде, перегревании и других незначительных реакциях на внешнее воздействие. Но и заниматься самолечением при очевидных симптомах аллергии недопустимо.

Если вы заметили, что у малыша систематически появляется тот или иной признак аллергии, а тем более их сочетание, незамедлительно обратитесь к педиатру. Чем раньше будет скорректирован рацион малыша, тем быстрее удастся избавиться от беспокоящих его симптомов. Аллергия на детскую молочную смесь – не приговор, современные продукты для самых маленьких аллергиков обеспечивают полноценное питание без вреда и лишних хлопот.

Причины аллергия на смеси

Естественным и самым сбалансированным питанием для только что родившегося малыша, является молоко матери. Но по ряду личных причин или медицинских показаний, молоко может быть заменено искусственными питательными смесями. Причин для этого очень много, от индивидуальной непереносимости грудного молока ребенком, до его полного отсутствия у матери. При возникновении подобной проблемы используют детские питательные смеси. Использование искусственного питания для детей требует от родителей тщательного подбора смеси, так как она становится причиной аллергической реакции неокрепшего организма.

Большое влияние на развитие аллергии имеет состав детской молочной смеси. Искусственные ароматизаторы, консерванты, используемые при производстве детского питания, могут вызвать аллергическую реакцию. Также, в состав большинства сортов детского питания, входят компоненты коровьего молока (казеин, лактоза), которые плохо усваиваются неокрепшей пищеварительной системой и способствуют развитию аллергии на детскую смесь.

В большинстве случаев, серьезного лечения не потребуется. С ростом ребенка его иммунитет и пищеварительная система окрепнут, животные белки (коровье молоко), глютены и другие вещества, провоцирующие развитие болезни, будут активно расщепляться организмом и аллергия на молочную смесь пройдет.

Аллергия на смесь, как проявляется

Симптомов аллергии на различное детское питание много и они имеют различную клиническую картину. У ребенка в грудном возрасте аллергия может проявляться в следующем виде.

Сыпь или покраснение на кожных покровах тела

Поражение кожного покрова и слизистых оболочек, это основное проявление болезни, свидетельствующее о непереносимости детского питания. Если своевременно не обратить требуемого внимания на такие симптомы, сыпь может распространиться по всему телу, превратиться в волдыри, сопровождаться зудом и повышенной температурой.

Неправильная работа пищеварительной системы

Выраженную симптоматику при аллергических реакциях имеет желудочно-кишечный тракт. Прежде всего, это колики в желудке или кишечнике, не редки вздутие живота и срыгивание пищи или воздуха. Как правило, это связано с большим газообразованием в животе ребенка из-за плохо усвоенной пищи. Следствием данных симптомов станет нарушение стула, диарея или запор. В результате ребенок испытывает дискомфорт и болезненные ощущения, не может нормально спать.

Нарушение работы органов дыхания

Аллергическая реакция на любую молочную смесь может стать причиной отеков горла, затрудненного дыхания, кашля и хрипа.

Ребенок плохо набирает или снижает массу тела

Плохое усвоение пищи организмом приводит к его постепенному истощению. Следует заменить детское питание на более подходящую смесь, по рекомендациям педиатра, можно использовать различные лечебные смеси для детей с аллергией.

В этом случае симптомы аллергии, перечисленные выше, носят усиленный и быстроразвивающийся характер и требуют незамедлительного лечения. Во первых надо заменить детскую смесь на гипоаллергенную, затем при помощи клизмы очистить кишечник. Для нормализации стула, можно давать ребенку фруктовые или овощные соки.

Аллергия на смесь: что делать

Если у малыша начинается аллергия на смесь, что нужно делать в этой ситуации, в первую очередь? Порядок предпринимаемых действий зависит от симптомов проявления недуга и их выраженности.

Кожные высыпания, срыгивание пищи и большой вес

В данном случае причиной аллергии стало перекармливание ребенка. Организм не может справиться с большим объемом пищи. Необходимо снизить объем смеси и количество кормлений, согласно возрастным рекомендациям. Это приведет к нормализации пищеварения, снизит нагрузку на желудок и кишечник и устранит вздутие и колики, поражения кожи и слизистых.

Не сильно выраженные кожные высыпания

В большинстве случаев, будет достаточно просто заменить молочную смесь. Наилучшим выбором станут смеси содержащие пробиотические добавки. Это позволит быстрее стабилизировать микрофлору кишечника, нормализовать пищеварение и стул, снизить проявления аллергии.

В период аллергических высыпаний необходимо строго соблюдать правила гигиены. Ребенка нужно регулярно обмывать, но при этом не раздражать кожу наружными средствами (крема, масла, лосьоны) и полотенцем. По возможности избегать возникновения потертостей и опрелостей, которые способны привести к серьезному кожному воспалению. Регулярно прочищать от слизи нос, а так же ротовую полость. Для эффективной борьбы с симптомами аллергии, можно использовать детские антигистаминные препараты (фенистил) и народные средства (череда, кора дуба).

Если указанные методы не помогли, следует полностью исключить аллерген (белок коровьего молока) из ежедневного рациона ребенка, можно заменить вид молочной смеси на другой, созданный из сои или козьего молока. Соевые смеси редко вызывают аллергические реакции (10-15% случаев), но имеют ряд серьезных недостатков. Соевый белок усваивается организмом значительно хуже коровьего или козьего, уступает по калорийности и вкусовым качествам.

Оптимальным вариантом для замены молочной (белковой) смеси является гипоаллергенное питание. Гипоаллергенные смеси кроме питательной ценности оказывают оздоровительное воздействие на детский организм. Замена детского питания производится постепенно, в течение 4-15 дней. Это требуется для адаптации молодого организма к новой пище. Родителям следует запастись терпением и выдержкой, ведь ребенок первое время может отказываться от непривычной еды.

Гипоаллергенные смеси

Переход ребенка на гипоаллергенное питание желательно осуществлять после предварительной консультации и под бдительным контролем лечащего врача. При постановке диагноза – аллергия и выявления аллергена, врач может назначить ребенку такую смесь. Самостоятельно использовать гипоаллергенные смеси для кормления детей не рекомендуется, это может привести даже к замедлению набора веса, дефициту витаминов.

Гипоаллергенные смеси содержат расщепленный животный (коровий, козий) или растительный (соя) белок. Благодаря специальной обработке, вероятность аллергической реакции значительно снижается.

Гипоаллергенные смеси рекомендуются врачами для первого кормления ребенка. Это позволяет проследить реакцию организма на молочный белок, избежать сильной аллергической реакции. При выборе детского питания следует знать основные свойства и состав гипоаллергенной смеси. В 1 литре готового детского питания должно быть 12-15 гр. белка, 7-8 гр. углеводов, доля сывороточных белков не менее 60-80%, жиры должны быть легкоусвояемыми.

Как подобрать смесь ребенку с аллергией

Для того чтобы понять и разобраться, что у ребенка аллергия на смесь, в начале нужно получить консультации у врача-педиатра и аллерголога. После проведения обследования и уточнения на что конкретно реагирует организм малыша, врачи посоветуют подходящее именно вашему ребенку питание. Сейчас на российском рынке детского питания, представлен большой ассортимент различных смесей, как импортного (в основном европейские) производства, так и отечественного.

Наверное не для кого не секрет, что первые месяцы и годы жизни малышей – самые важные. А питание занимает главенствующую роль в их правильном развитии. Поэтому требуется очень тщательно подходить к выбору любого  вида детского питания, будь то смеси, фруктовое пюре, соки или нектары и другие.