Грыжа живота 

Грыжа живота – довольно распространенная патология, характеризующаяся выпячиванием органов брюшины вместе с наружным листком серозной оболочки наружу, а также перемещением органов и петель во внутренние полости живота через грыжевые ворота. На сегодня от недуга страдает пять человек на каждые 10 тысяч населения. Больше всего развитию патологии подвержены представители сильной половины общества. Более 30% хирургических вмешательств в детской хирургии проводят по поводу брюшного выпячивания.

Лечение заболевания должно начинаться с появлением первых признаков, то есть незамедлительно. Более того, назначаться оно может только специалистом. Самолечение, так же как и игнорирование проявлений болезни может привести к плачевным последствиям.

Причины

От появления грыжи не застрахован никто. Однако подобный недуг не возникает спонтанно. Развиться болезнь может вследствие:

• врожденных патологий стенки брюшины;
• расширения естественных отверстий;
• потери эластичности и истончения тканей из-за беременности, возрастных изменений, истощения;
• ран или травмирований, в частности послеоперационных;
• тяжелой физической работы;
• наличия лишних килограммов, ожирения;
• метеоризма;
• асцита;
• кашля;
• затрудненного мочеиспускания;
• частых запоров;
• беременности.

Абдоминальные грыжи бывают вправляемыми и не вправляемыми. Сначала все выпячивания вправляемы, причем при своевременном обращении к специалисту органы, которые находятся в грыжевом мешке, при прикладывании незначительных усилий возвращаются на свои места. Однако, чаще всего, люди обращаются за помощью поздно, после значительного увеличения выпячивания, то есть когда вправить егоуже не представляется возможным.

Разновидности заболевания

Грыжа может быть врожденной и приобретенной. Врожденные развиваются в детском возрасте, вследствие аномалий в развитии. Что относительно приобретенных, то их развитие обусловливается повышенными физическими нагрузками или же слабостью передней стенки брюшины.

По месту расположения выделяют наружные и внутренние выпячивания. Локализация наружных: паховые (косые, прямые выпячивания), передняя брюшная стенка (пупочные, боковые, эпигастральные, надпузырные грыжи), тазовая, поясничная область. Что относительно внутренних грыж, то они могут быть внутрибрюшными и диафрагмальными.

Полезная информация в статье «Народные средства от пупочной грыжи«. Терапию можно проводить самостоятельно, но после консультации с доктором.

По клиническому течению патологии бывают осложненными, не осложненными и рецидивными. Не осложненные, как уже упоминалось, не требуют оперативного вмешательства, их можно вправить. Осложненную грыжу в силу различных факторов: ущемления, кишечной непроходимости, нагноения или воспаления, вправить не удастся.

Грыжа белой линии живота

Выделяют также грыжу белой линии живота. Другое ее название — предбрюшинная липома. Она может быть надпупочной, околопупупочной и подпупочной. В некоторых случаях у человека может одновременно быть несколько патологических участков.Причины:

1. Ослабление брюшной стенки вследствие хирургического разреза и дренажа, травмы, воспаления, инфекции, абдоминальной хирургии, слишком толстого слоя жира, старения,атрофии мышц и метаболизма коллагена, в результате чего твердые фасции преобразуются в рыхлый соединительный слой ткани.

2. Повышение внутрибрюшного давления вследствиехронического кашля (например, курильщиков и бронхита в пожилом возрасте), хронических запоров, поздних сроков беременности, асцита, затруднения мочеиспускания (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, фимоз), частого плача у ребенка, занятий тяжелой атлетикой и частой рвотой, брюшных опухолей.

3. Генетическая предрасположенность, крупноплодная и многоплодная беременность.

Патология характеризуется выпячиванием грыжевого мешка, а также его содержимого через незначительные щелевидные дефекты апоневроза. Преимущественным местом появления недуга является верхняя часть белой линии. Чаще всего возникновение патологии отмечается у мужчин с наличием лишнего веса. Характерной чертой заболевания считается расположение мешка и ворот в области послеоперационного рубца.

В некоторых случаях грыжа белой линии долгое время не проявляется клинически, за исключением визуально выступающих частей, которые при пальпации никакой боли или дискомфорта не вызывают.Острые боли появляются, когда ущемляются нервы или сама грыжа.

Не всегда грыжа выпячивается через кожу, патологический процесс может быть локализован в толще мышц.В этом случае пациент может самостоятельно найти аномальную выпуклость во время тренировки, которая сопровождается увеличением внутрибрюшного давления.

В некоторых случаях эти выступы могут быть признаком других серьезных заболеваний внутренних органов, поэтому важно своевременно обратиться к врачу для тщательного изучения.

Мнение врача:

Грыжа живота – это состояние, при котором внутренние органы выходят за пределы своего обычного местоположения через слабое место в мышцах брюшной стенки. Врачи подчеркивают, что грыжа живота может быть вызвана различными факторами, включая чрезмерное физическое напряжение, ожирение, наследственность или ранее перенесенные травмы. Несмотря на то, что некоторые случаи грыжи могут быть безболезненными, врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов, таких как боли в области грыжи, отечность или увеличение размера выпячивания. В свою очередь, профессиональная консультация позволит своевременно определить необходимость лечения, включая возможность хирургического вмешательства, чтобы предотвратить осложнения и обеспечить пациенту наилучшее восстановление.

Грыжа живота – оперировать или не оперировать?

Симптомы и фото

Основной признак абдоминальной грыжи — возникновение объемного, округлого, по консистенции схожего с тестом образования. В большинстве случаев патология протекает практически бессимптомно и безболезненно. При принятии туловищем горизонтального положения отмечается уменьшение выпячивания, а при физических нагрузках — увеличение.

Особо опасны ущемленные грыжи, характеризующиеся внезапным или постепенным сдавливанием содержимого. Нарушение кровоснабжения, некроз — все это может развиться в случае продолжительного ущемления.

Ущемленная грыжа является неотложным состоянием, которое требует незамедлительной госпитализации и оперативного вмешательства. К ведущим симптомам патологии относятся: внезапные острые болезненные ощущения в области выпячивания, напряженность и болезненность.

На фото вы можете увидеть, как выглядела пупочная грыжа до операции, сразу после удаления, и через 2 месяца после операции.

Если нет противопоказаний, то операция по удалению грыжи живота является единственно правильным решением.

Диагностика недуга

Диагностированием патологии может заниматься гастроэнтеролог или хирург-эндоскопист. С целью точного установления диагноза назначают проведение:

• ультразвукового исследования;
• обзорной рентгенографии;
• лапароскопии;
• мультисрезовой спиральной компьютерной томографии.

Интересные факты

1. “Плачущая” грыжа– это грыжа живота, при которой грыжевое содержимое выходит наружу и увеличивается в объеме при натуживании, физических нагрузках или кашле. Нередко при этом из грыжи сочится жидкость, что и дало название “плачущая” грыжа.

2. Грыжа может возникать не только в области живота– помимо паховых и пупочных грыж, существуют диафрагмальные, бедренные, пищеводные грыжи и многие другие.

3. Грыжа живота может быть врожденной– не все грыжи являются приобретенными. Некоторые из них могут быть вызваны дефектами развития и проявляются уже в раннем детстве. Например, пупочная грыжа у новорожденных часто закрывается самостоятельно по мере роста ребенка, но иногда требует оперативного вмешательства.

Грыжи живота – причины, симптомы, лечение (хирургия лекция)

Опыт других людей

Грыжа живота – это состояние, о котором многие люди говорят с опаской и беспокойством. Она возникает, когда внутренние органы выступают за пределы мышечной стенки брюшной полости. Многие описывают это как ощущение тяжести, давления или даже боли в области живота. Люди, столкнувшиеся с грыжей живота, отмечают, что это сильно влияет на их обычный образ жизни, вызывая дискомфорт и ограничивая физическую активность. Важно обратиться к врачу при первых признаках грыжи, чтобы избежать осложнений и получить рекомендации по лечению.

Лечение

Терапия заболевания должна быть целесообразной и проводиться только специалистом. Согласно многочисленным исследованиям, проведенным в области гастроэнтерологии, консервативная терапия ( без операции) абдоминальной грыжи является малоэффективной.

Операция

При обнаружении неосложненной патологии назначают проведение планового грыжесечения, ущемления — проведения экстренной операции удаления. Часто назначается проведение пластики собственными или искусственными тканями.

Есть несколько видов хирургического лечения грыж живота.

• Пластическая хирургия с использованием собственных тканей — дефекты передней брюшной стенки ушивают, чтобы предотвратить возможное развитие диастаза прямых мышц живота.Как правило, применение этой методики оставляет высокую вероятность рецидива (повторного образования аномальных выступающих частей).
• Пластическая хирургия с применением протезирования — для устранения дефектов соединительной ткани, а также устранения диастаза прямых мышц накладывают сетку из синтетического материала.При выполнении этой техники вероятность повторных грыж практически отсутствует, а протезный материал прекрасно воспринимается организмом пациента.Эта операция проводится под общим наркозом.

Важно понимать, что только устранить грыжу достаточно хирургическим путем.Но чтобы избежать косметического дефекта чтобы пупок был расположен в нужном месте, необходимо удалить диастаз прямой брюшной мышцы.

В послеоперационном периоде важно придерживаться рекомендаций лечащего врача: минимизировать физические нагрузки, носить бандаж, правильно питаться (соблюдать диету).

Лечение без операции

Консервативное лечение, коим в данном случае является применение бандажа, назначают лишь при невозможности проведения хирургического вмешательства. Показания к ношению бандажа: преклонный возраст, истощение, беременность, наличие онкологических патологий.

Продолжительное использование приспособления может стать причиной расслабления мышечного корсета, а также увеличения размера грыжи. Именно по этой причине, применять бандаж рекомендуют в редких случаях.

Помимо этого, назначают применение физиопроцедур, массажа, иглоукалывания, внутривенных и внутримышечных инъекций, приема таблеток. Безоперационное лечение возможно только в тех случаях, когда операция недопустима. Пожилым людям, беременным, а также при наличии злокачественных опухолей операцию проводить категорически запрещено.

Много народных рецептов в статье «Народное лечение грыжи живота«.

Профилактика грыжи

В группе риска люди, которые имеют избыточный вес, страдают от хронического запора, ведущие сидячий образ жизни. С целью предупреждения развития данной неприятной патологии у детей/у женщин/у мужчин рекомендуют:

• вести в меру активный образ жизни, заниматься спортом (это способствует поддержанию тонуса мышц передней стенки брюшины);
• правильно питаться, кушать больше продуктов, содержащих клетчатку;
• употреблять достаточное количество воды, не менее двух литров на день;
• следить за своевременным опорожнением кишечника, для профилактики запоров включать в рацион больше свежих овощей, вареной свеклы, пить больше чистой воды, выполнять простые физические упражнения.
• женщинам носить поддерживающий бандаж во время беременности — особенно, если ожидается крупный плод, или многоплодие
• младенцев выкладывать на живот после заживления пупочной ранки, делать массаж, при избыточных газах пользоваться газоотводной трубочкой, давать укропную воду или аптечные препараты, рекомендуемые педиатром.

Прогноз

При неосложненных грыжах, в случае своевременной операции прогноз благоприятный – пациент выздоравливает полностью. Отсутствие лечения, игнорирование проявлений заболевания чревато необратимыми изменениями во внутренних органах. В таком случае, к сожалению, спасти пациента и сохранить ему жизнь представляется возможным не всегда.

Именно поэтому при подозрении на абдоминальную грыжу в обязательном порядке запишитесь на прием к гастроэнтерологу.

Частые вопросы

Как понять что у тебя грыжа живота?

Характерное выпячивание по средней линии живота, в паховой или пупочной области.Тянущие боли различной интенсивности, которые становятся сильнее после физической нагрузки.Вздутие живота, хронические запоры, что обуславливается спаечным процессом внутри грыжевого мешка.

Какие симптомы при грыже живота?

болевые ощущения в области живота, проявляющиеся при резких движениях, физической активности и натуживании. Они связаны с защемлением нервов жировой клетчатки, диастаз (расхождение мышц) по средней линии, потеря аппетита, запор, рвота, тошнота.

Как узнать есть ли у тебя грыжа на животе?

Образование бугорка в месте смещения внутреннего органа. При паховой грыже в пахово-подвздошной области появляется небольшое шарообразное выпячивание. Болевые ощущения. Покраснение кожи, повышение локальной температуры. Икота, тошнота, рвота. Нарушение функции органа, который попал в грыжевой мешок.

Чем опасна грыжа в животе?

Большую опасность для здоровья и жизни представляет ущемление грыжи, так как: нарушается артериальное и венозное кровоснабжение ущемленного органа (сальник или петля кишки) орган увеличивается и не вправляется обратно в брюшную полость сдавливаются артерии и содержимое грыжевого мешка, что ведет к некрозу органа

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на грыжу живота обязательно обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте тяжелых физических нагрузок, поднимания тяжестей и других действий, которые могут усилить симптомы грыжи.

СОВЕТ №3

Следите за своим весом, так как избыточный вес может увеличить риск развития грыжи живота.