Фиброзная мастопатия — это состояние, характеризующееся разрастанием в грудной железе междольковой соединительной ткани. В результате этого патологического процесса происходит пролиферация внутрипротоковой ткани, сужается просвет протоков железы, а при запущенной форме происходит до полная их облитерация, закупорка.
Термином «фиброзная» именуют группу патологий с доброкачественным течением, возникающий в соединительной ткани молочной железы. Своевременная диагностика и лечение у маммолога поможет выявить и устранить причину заболевания, избавиться от неприятных симптомов и избежать перерождения опухоли в рак.
Причины
Причины, влекущие за собой фиброзное разрастание, достаточно разнообразны.
1. Гормональный сбой. Может произойти на фоне глубокого стресса, как последствие заболеваний щитовидной железы, одно-или двустороннего аднексита, расстройств работы печени, климакса; дефицит прогестерона: избыток эстрогена.
2. Наследственная предрасположенность. Чаще всего болеют женщины, чьи матери или бабушки имели в анамнезе мастопатию.
3. Преждевременное прерывание беременности. Выкидыш на любом сроке или медицинский аборт нередко становится пусковым механизмом к развитию аномального развития тканей в молочной железе.
4. Диабет. Диабетическая фиброзная мастопатия практически неотличима от рака молочной железы, диагноз подтверждается гистологически. Развивается у 10% -15% женщин с сахарным диабетом первого типа.
5. Сексуальные расстройства.
Риск
Риск возникновения фиброзной мастопатии возрастает при отсутствии беременности и родов, при поздней первой беременности, искусственном прерывании беременности, отсутствии или очень длительном периоде грудного вскармливания.
Мнение врача:
Фиброзная мастопатия – распространенное заболевание молочных желез, сопровождающееся образованием уплотнений и узлов в ткани. Врачи отмечают, что данное состояние чаще всего не представляет угрозы для здоровья, но требует внимательного наблюдения и регулярного медицинского контроля. Рекомендуется обратиться к специалисту при появлении боли, отделяемого из соска, изменения формы или размера груди. Важно помнить, что фиброзная мастопатия может быть вызвана гормональными изменениями, стрессом или неправильным образом жизни. Для подтверждения диагноза и определения дальнейших действий необходимо пройти обследование у врача-маммолога.
Симптомы
Фиброзная мастопатия может протекать совершенно бессимптомно, особенно на начальных стадиях. Однако, в дальнейшем симптомы могут проявиться совершенно широким спектром признаков.
- Боль.
- Увеличение лимфатических узлов в области подмышек и ключиц.
- Увеличение размера молочной железы, отечность.
- Уплотнения участков с фиброзным разрастанием, мелкая зернистость или явно выраженная дольчатость при пальпации.
- Местное повышение температуры.
- Выделения из сосков белого, желтого, зеленоватого цвета.
- Мастодиния — нагрубание молочной железы, чувство переполненности.
Такая клиническая картина может проявляться ярко или стерто, возникать периодически или быть постоянной. Если признаки проявляются циклически, это свидетельствует о доброкачественном течении болезни.
Диагностика
Диагностика фиброзной мастопатии основывается на визуальном осмотре, пальпации молочной железы, ультразвуковом обследовании, маммографии, пункции в случае узловых образований и цитологическом исследовании содержимого пунктата.
У женщин детородного возраста обследование молочной железы необходимо проводить в первой фазе менструального цикла, обычно это 2–3 дни после окончания менструации. Во второй фазе диагностика будет неточной из-за естественного нагрубания желез.
При визуальном осмотре груди врач обращает внимание на все признаки асимметричности: форма контуров, окраска кожи, расположение сосков. Сначала врач смотрит грудные железы при опущенных руках больной, затем при поднятых.
При пальпации исследуются подключичные, надключичные и подмышечные лимфоузлы. Если обнаруживаются какие-либо аномальные изменения, назначается маммография и УЗИ.
Ультразвуковое исследование ( УЗИ) безвредно для здоровья и более эффективно, чем маммография при исследовании уплотнений и новообразований. Оно позволяет выявить мельчайшие кисты, судить о качестве эпителия кисты и провести дифференциальную диагностику кист и фиброаденом.
УЗИ играет ведущую роль и при обследовании лимфатических узлов и молочных желез с диффузными изменениями.
Маммография — разновидность рентгенологического исследования без применения контрастных веществ. Выполняется в двух проекциях. На сегодня это самый распространенный и достоверный метод инструментального исследования молочной железы, особенно при раке. Стоит знать, что маммография противопоказана женщинам до 35 лет, при беременности и кормлении грудью.
Заболевания молочных желез чаще всего связаны с патологическими процессами репродуктивных органов женщины — матки, яичников. Замечено практикой, что при миоме наблюдаются узловые формы мастопатии. При гиперплазии эндометрия, аденомиозе, фибромиоме риск возникновения узловых уплотнений в груди значительно возрастает. В то же время фиброзные разрастания на фоне гормонального сбоя чаще возникают после воспалительных заболеваний у каждой третьей женщины.
Интересные факты
-
Фиброзная мастопатия является самой распространенной доброкачественной патологией молочной железы, затрагивающей до 90% женщин.
-
Несмотря на распространенность, причины развития фиброзной мастопатии до конца не установлены. Предполагаемые факторы риска включают гормональные нарушения, генетическую предрасположенность и влияние факторов окружающей среды.
-
Фиброзная мастопатия часто не имеет симптомов, но может проявляться как уплотнения или кисты в молочных железах, боль, дискомфорт или болезненность груди, особенно перед менструацией.
Опыт других людей
Фиброзная мастопатия – распространенное заболевание молочной железы, о котором многие женщины говорят с опаской и беспокойством. Некоторые описывают ее как неприятное состояние, сопровождающееся болезненными ощущениями и уплотнениями в груди. Другие отмечают, что это частая проблема, с которой сталкиваются многие представительницы прекрасного пола. Многие женщины выражают тревогу по поводу возможности развития рака молочной железы при наличии фиброзной мастопатии. Однако важно помнить, что своевременное обращение к врачу, регулярное обследование и соблюдение рекомендаций специалистов помогут эффективно контролировать состояние и предотвращать осложнения.
Лечение
Для лечения фиброзной и фиброзно-кистозной мастопатии применяются гестагены в таблетированной форме.
Урожестан — натуральный прогестерон, хорошо зарекомендовавший себя по сравнению со своими синтетическими аналогами. Микронизированный прогестерон, входящий в состав этого препарата, полностью идентичен натуральному. Практически не имеет побочных эффектов. Нормализует количество активных андрогенов, регулирует метаболизм андрогенов. оказывает мягкое мочегонное воздействие, исключающее вымывание калия, регулирует водно-солевой баланс. Безопасен при длительных курсах, оказывает прогестагенное действие. Если у пациентки диагностировано заболевание печени, урожестван применяется интравагинально.
Комбинированные оральные контрацептивы — блокируют овуляцию и исключают циклические колебания уровней половых гормонов. Позволяют также смягчить болезненные симптомы.
Даназол — синтетические препарат, вызывающий регресивные процессы в ненормально разрастающихся тканях, устраняет сопутствующую при эндометриозе и фиброматозе боль.
Агонисты ГнРГ — на время вызывают менопаузу, тормозят овуляцию и функции яичников, способствуют обратному развитию мастопатии. Применяются во второй фазе цикла.
Широкое распространение в последние годы получили средства народной медицины: фитотерапевтические сборы, компрессы, примочки. Они обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом, повышают иммунитет. Они назначаются во второй фазе менструального цикла в качестве дополняющего основное лечения и применяются длительно.
Прожестожель гель (1%) — препарат для местного применения. Натуральное наружное средство растительного происхождения, содержащее прогестерон, извлеченный из трав. Снимает отечность, устраняет болевой синдром
В качестве поддерживающей терапии назначаются витамины Е, В, С, А, РР, седативные народные средства: настойку валерианы, чай из мелиссы, пустырника, и адаптогены — настойку элеутерококка или препараты женьшеня.
Оценку эффективности лечения можно оценивать спустя минимум 4–12 месяцев путем опроса пациентки, смотра, пальпации молочных желез и УЗИ.
Стоит заметить, что при доброкачественных заболеваниях молочных желез не существует узконаправленных медикаментозных средств для их лечения. Поэтому терапия, которая проводится в этих случаях, комплексная.
Консервативное лечение, включающее диету, витамины, прожестожель, народные средства показано всем пациенткам с диффузной формой фиброзной мастопатии. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо их лечение после консультации со специалистом-маммологом и под его непосредственным контролем.
Частые вопросы
Чем опасна фиброзная мастопатия?
Данная патология распространена у женщин репродуктивного возраста. Чаще всего это заболевание протекает на фоне других гинекологических болезней. Опасность мастопатии заключается в том, что эта патология относится к предопухолевым заболеваниям, на фоне которых может сформироваться рак молочной железы.
Что нельзя делать при фиброзно кистозной мастопатии?
соблюдение диеты, при которой необходимо исключить сладкое, жирное, кофе, шоколад, а также употребление большого количества клетчатки, применение седативных препаратов, лечение травами, физиотерапия и иглорефлексотерапия.
Что пить при фиброзной мастопатии?
Негормональные препараты применяются с целью снижения отечности, боли, соответственно, и для предупреждения фиброзных изменений. «Индометацин», «Напроксен» и «Ибупрофен» отлично справляются с этими задачами.
Можно ли вылечить мастопатию?
Можно ли вылечить мастопатию? Мастопатия – это заболевание, которое возникает при различных гормональных нарушениях. При правильной диагностике и тактике лечения, мастопатия полностью излечивается. Однако, как и множество других заболеваний оно может вновь возникнуть, при повторном изменении гормонального статуса.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас появились болезненные ощущения в груди или вы обнаружили уплотнения, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек помогут уменьшить риск развития фиброзной мастопатии.
СОВЕТ №3
Регулярно проводите самопальпацию груди для выявления изменений в тканях. Это поможет своевременно обратиться к врачу и начать лечение на ранней стадии.