У человека анафилактический шок — ваши действия

«Анафилактический шок» в переводе с греческого означает «обратная защита» и является генерализованной стремительной аллергической реакцией, угрожающей жизни человека, так как развивается молниеносно – в течение нескольких минут. Любое промедление с оказанием неотложной помощи чревато критическими последствиями, в частности, летальным исходом.

В большей степени анафилаксии подвержены люди, страдающие аллергией. Патология опасна, и потому каждому следует знать алгоритм действий при развитии анафилактического шока. Быстрое реагирование, правильные четкие действия, отсутствие паники и волнения – все это нужно для оказания доврачебной помощи пострадавшему. Как распознать эту реакциюоказывать первую помощь при анафилаксии, а также ознакомитесь с основными причинами и признаками шока.

Причины развития анафилаксии, можно ли их предупредить

Повышенная чувствительность к определенным веществам пробуждает защитные реакции организма. Появление анафилактического шока обусловливается повторным контактом с раздражителем. Сопровождается это критическое состояние быстрым выбросом в кровоток таких веществ, как брадикардин, серотонин и гистамин, что в свою очередь становится причиной повышения проницаемости сосудов, нарушения циркуляции крови, понижением АД, спазмом внутренних органов, а критичнее всего — дыхательной системы.

Различают несколько основных причин патологического состояния. Возникновение анафилаксии может быть обусловлено:

• применением медикаментозных препаратов: антибактериальных средств, гормонов, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов;
• введением контрастного реагента перед проведением рентгенологического исследования;
• укусами насекомых (пчел, муравьев, тараканов, блох, клопов);
• употреблением определенных продуктов питания и напитков;
• попаданием в организм токсичных веществ;
• вдыханием пыльцы растений;
• внутрикожными пробами на аллергию;
• вакцинацией;
• контактом с домашними питомцами.

Так как анафилактический шок — одно из осложнений аллергии, то и причины патологии будут идентичными аллергии. Пыльца растений, пыль, продукты питания, моющие средства, косметика – все это может стать провокатором в развитии малоприятной симптоматики. И если человек осведомлен о такой особенности своего организма, предупредительные меры должны стать основным условием его жизнедеятельности: работы, отдыха, лечения, питания.

Симптоматика развивается стремительно

Чтобы знать, с чем имеете дело, и отличить одно патологическое состояние от другого, необходимо знать симптоматику анафилаксии. Недуг опасен и к сожалению, неосведомленный человек, может сделать ошибку и счесть один недуг за другой. Симптоматика анафилактического шока схожа с обмороком, эпилепсией, астмой. Помощь при всех этих состояниях разная, и одно неверное действие может стоить человеку жизни. А о том, как действовать при приступе эпилепсии, мы уже писали тут.

Вот основные сходства и различия упомянутых недугов от анафилактического шока. Смотрите таблицу:

Эта таблица поможет вам отличить анафилаксию от других состояний, оказать своевременную и правильную помощь больному, а также предупредить развитие осложнений.

Проявления шока будут зависеть от тяжести течения недуга. Различают легкое течение анафилаксии, среднее и тяжелое.

При анафилактическом шоке, также как и при эпилептическом припадке и многих других неотложных состояниях, до приступа появляются симптомы-предвестники. Если прислушиваться к сигналам организма о надвигающейся опасности и вовремя среагировать, можно предотвратить появление остальной симптоматики и купировать приступ.

Шок сопровождается такими предвестниками:

• кожным зудом,
• эритемой,
• крапивницей,
• жаром и жжением по всему телу,
• отеком гортани,
• отеком Квинке.

Возникает симптоматика, предшествующая приступу, приблизительно за четверть часа.

Помимо предвестников анафилаксия легкой степени характеризуется:

• головной болью;
• головокружением;
• болезненными ощущениями в грудной клетке;
• ухудшением качества зрения;
• недомоганием;
• нехваткой воздуха;
• страхом смерти;
• шумом в ушах;
• онемением языка, губ и пальцев;
• болезненностью в пояснице;
• посинением или побледнением кожных покровов;
• затрудненным вдохом;
• бронхоспазмом;
• диспепсическими расстройствами;
• непроизвольным мочеиспусканием;
• понижением АД;
• тахикардией.

Среднетяжелая степень патологии сопровождается: недомоганием, головокружением, беспокойством, стразом, болезненными ощущениями в сердце, отеком Квинке, крапивницей, появлением холодного липкого пота, расширением зрачков, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, тоническими и клоническими судорогами, тахикардией или брадикардией, обмороками, резким и существенным снижением АД, нитевидным пульсом, кровотечениями (носовым, маточным, желудочно-кишечным).

Тяжелая степень шока характеризуется:

• потерей сознания;
• побледнением кожных покровов;
• пеной изо рта;
• диффузным цианозом дермы;
• расширением зрачков;
• судорогами;
• свистящим дыханием.

Стремительное развитие шока не дает пациенту успеть пожаловаться на появление тревожной симптоматики, так как буквально за пару секунд он теряет сознание.

Алгоритм действий по оказанию неотложной помощи

Если вы стали свидетелем приступа анафилаксии у прохожего сотрудника или родственника, ни в коем случае не медлите с вызовом скорой и оказанием доврачебной помощи. Своевременное и правильное оказание неотложки — единственный способ предупреждения развития серьезных осложнений и спасения жизни. Итак, действия при недуге должны быть следующими.

1. Вызовите бригаду скорой помощи.
2. Устраните действие раздражителя: прекратите контакт с аллергеном. Удалите жало с ядом, приложите к месту укуса или введения препарата лед, наложите тугую повязку выше места укуса.
3. Уложите пострадавшего на ровную поверхность, слегка приподнимите ножной конец и поверните голову на бок.
4. Обеспечьте приток свежего воздуха (откройте окна, двери).
5. Дайте больному антигистаминный препарат.
6. Прощупайте пульс (сначала на запястье, если он не прослушивается, тогда на бедренной или сонной артерии). Если пульс отсутствует, проведите непрямой массаж сердца. Сомкните руки в замок, положите на грудину и осуществляйте ритмичные толчки глубиной 4-5 см.
7. Проверьте дыхание. При его отсутствии проведите искусственное дыхание.

Дальнейшие действия проводятся медработниками по прибытию.

1. Освобождение дыхательных путей от слизи, введение через нос кислородного катетера.
2. Введение раствора Адреналина 0.1% 1 мл для стабилизации АД.
3. Применение высоких доз глюкокортикостероидов.
4. Использование Эуфиллина доя купирования спазма бронхов.
5. Применение мочегонных средств для профилактики отека мозга и легких.
6. Введение противосудорожных препаратов.

Несвоевременное оказание доврачебной помощи больному чревато гепатитом, аллергическим миокардитом, невритом, диффузным поражением ЦНС, системной красной волчанкой, летальным исходом.

Смерть, согласно статистическим данным, наступает в 1-2% случаев при анафилаксии. Летальный исход обусловливается, как правило: стремительным развитием шока, несвоевременно или неправильно оказанной помощью, отеком головного мозга, острой сердечно-сосудистой недостаточностью, удушьем.

Особенности помощи детям

Анафилаксия у детей, также как и у взрослых развивается внезапно. Вроде бы только что ребенок собирал конструктов, выглядел здоровым и жизнерадостным, как вдруг его накрывает волна быстро нарастающей симптоматики, от которой становится страшно даже взрослым.

Причины и симптоматика патологии у ребенка сходны со взрослыми. Всего за пару минут могут развиться осложнения, которые приведут к необратимым изменениям организма. С целью предупреждения появления страшных последствий или что еще хуже смерти, необходимо срочно принимать меры по спасению жизни малыша.

1. Вызовите врача или будьте готовы самостоятельно доставить маленького пациента в больницу.
2. Успокойте малыша.
3. Уложите его на горизонтальную поверхность, приподнимите ножной конец, поверните голову набок, выдвиньте нижнюю челюсть (с целью исключения западения языка).
4. Очистите рот от рвотных масс.
5. Проконсультируйтесь с педиатром по телефону относительно применения адреналина и антигистаминных средств.
6. Обеспечьте приток свежего воздуха.
7. Следите за пульсом и АД.
8. Запомните точно время начала приступа, наложения повязки и названия используемых препаратов.

С целью остановки поступления в организм аллергена при инъекции приложите к месту введения иглы лед, сделайте повязку выше места укола. Если причиной приступа стал укус насекомого, удалите жало, приложите к пораженному месту лед. Если реакция развилась при закапывании в нос или глаза капель, тщательно промойте их под проточной водой. Если шок спровоцировал прием таблеток, промойте желудок и дайте ребенку сорбент.

Уметь оказывать помощь следует каждому. Ведь от подобных приступов не застрахован никто из нас. Помочь человеку, особенно при неотложном состоянии – самое малое, что мы можем сделать.

Ничего сложного в оказании доврачебной помощи нет. Главное не суетиться, не нервничать и действовать согласно алгоритму действий. Не стоит забывать, что анафилаксия – критическое состояние, где дорога каждая секунда. Именно от правильности действий, быстроты реагирования зависит жизнь человека.

Профилактика

С целью предупреждения развития приступа врачи советуют: избегать контакта с аллергенами, отказаться от пагубных привычек, вести активный и здоровый образ жизни, своевременно лечить сопутствующие патологии, соблюдать правила личной гигиены, проветривать помещение, исключить употребление в пищу продуктов, которые могут стать причиной приступа.

Мнение врача:

При возникновении анафилактического шока у человека необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Врачи настоятельно рекомендуют не терять времени и не пытаться самостоятельно справляться с ситуацией. Пока бригада скорой помощи едет, необходимо уложить пострадавшего на спину, обеспечить доступ кислорода, если это возможно, и наблюдать за его состоянием. Не стоит давать пострадавшему никаких лекарственных средств без назначения врача. Важно помнить, что анафилактический шок может привести к быстрой декомпенсации организма, поэтому каждая минута имеет значение.

Шоки, часть 2. Анафилактический шок

Опыт других людей

Анафилактический шок – это серьезное состояние, которое может возникнуть у человека в ответ на аллергическую реакцию. Люди, которые столкнулись с такой ситуацией, подчеркивают важность быстрой реакции и оказания помощи. Первым шагом всегда должен быть вызов скорой помощи, чтобы специалисты могли принять необходимые меры. В то же время, если у вас есть возможность, необходимо убедиться, что человек не теряет сознание и не задыхается. Если у пострадавшего есть анапендрин или другие медикаменты от аллергии, следует помочь ему принять их. Главное – сохранять спокойствие и действовать быстро, чтобы предотвратить тяжелые последствия анафилактического шока.

Интересные факты

Факты, связанные с темой “Анафилактический шок у человека – ваши действия”:

1. Анафилактический шок может развиться в течение нескольких секунд или минут после контакта с аллергеном.Это быстро прогрессирующее, угрожающее жизни состояние, которое требует немедленного вмешательства.
2. Если вы подозреваете, что у человека анафилаксия, немедленно вызовите скорую помощь.Ожидая приезда медиков, расположите человека в положении лежа, приподняв ноги, чтобы улучшить кровообращение.
3. Если у человека имеется эпинефрин (адреналин) автоинжектор (например, ЭпиПен), помогите ему ввести его себе в среднюю часть бедра.Это один из самых эффективных способов купировать анафилактический шок, и он может спасти человеку жизнь.

Неотложная помощь: Анафилактический шок

Частые вопросы

Что делать если у человека анафилактический шок?

Первая помощь при анафилактическом шоке сделать укол адреналина (если препараты для реанимации есть в домашней аптечке), дать пациенту антигистамин, уложить пострадавшего на ровную горизонтальную поверхность, положить под ноги валик (подушку или скрученную одежду).

Можно ли спасти человека при анафилактическом шоке?

При тяжелых реакциях без неотложной помощи возможна гибель пациента. Для лечения необходимо прекратить поступление причинно-значимого аллергена и нормализовать дыхание, кровообращение, провести реанимационные мероприятия Анафилактический шок.

Что должна делать медсестра при анафилактическом шоке?

В первую очередь, необходимо убрать аллерген. При необходимости наложить жгут на конечность выше места введения вакцины (сыворотки) или укуса насекомого и обколоть его раствором адреналина. Можно дополнительно приложить лед. Следующий этап – восстановление проходимости дыхательных путей.

Какой препарат необходимо ввести в первую очередь при анафилактическом шоке?

Адреналин при анафилактическом шоке – главный реанимирующий препарат. Он вводится внутримышечно, под язык и т. д. Как можно быстрее нужно вызвать специализированную (реанимационную) «скорую помощь».

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках анафилактического шока вызовите скорую помощь немедленно. Не откладывайте этот шаг, так как каждая минута важна для спасения жизни человека.

СОВЕТ №2

Если у человека аллергия известна, убедитесь, что у него есть при себе антигистаминные препараты или автоинъектор с адреналином. Помогите пострадавшему принять необходимое лекарство.

СОВЕТ №3

Если человек потерял сознание, уложите его на спину, подложите что-то под голову, чтобы облегчить дыхание, и поверните голову в сторону, чтобы предотвратить задыхание рвотными массами.