Недержание мочи

Недержание мочи – довольно распространенный недуг, характеризующийся неконтролируемым выделением мочи. С данной проблемой может столкнуться абсолютно любой человек. Однако больше развитию патологии подвержены дети и пожилые люди. Из этой статьи вы узнаете, каковы основные причины появления энуреза у мужчин и женщин после 50 лет.

Недержание мочи у представителей мужского пола наблюдается реже, чем у женщин. Согласно статистическим данным от этого заболевания страдает порядка 200 миллионов человек. Но так как эта проблема довольно интимная, мало кто решается обратиться к врачу. На самом же деле, заболевание лечится. Стоит понимать, что это болезнь, и она требует незамедлительной терапии. Только так можно улучшить качество жизни и избавиться от сильнейшего эмоционального дискомфорта.

Причины появления энуреза

Основа непроизвольного недержания урины у женщин старше 50 лет – сбои в функционировании сфинктера уретры, а также ослабление мышц в области малого таза. Возникновение энуреза у представительниц слабого пола может быть обусловлено:

• возрастными изменениями;
• гормональной перестройкой во время климактерического периода и дисбалансом;
• многочисленными или патологическими родами;
• хирургическим вмешательством на брюшной полости;
• возрастным опущением влагалищных мышц;
• перенесенными инфекционными патологиями мочевого пузыря;
• ожирением;
• болезнью Паркинсона;
• наличием сахарного диабета;
• новообразованиями в мочевом пузыре;
• физическим трудом, связанным с поднятием тяжестей;
• травмами гениталий;
• продолжительным изнуряющим кашлем;
• патологиями ЦНС и ПНС;
• неправильным питанием;
• наличием пагубных привычек;
• нецелесообразным приемом медикаментозных препаратов или их злоупотреблением.

Мужской энурез встречается не так часто, как женский. Но все же развитие заболевания у мужчин не исключено. Появление патологии у мужчин, провоцируется, как правило, либо сбоями в функционировании ЦНС, либо болезнями предстательной железы.

Неконтролируемое мочеиспускание возникает из-за воздействия определенных факторов. Появление недуга провоцируется: травмами, наличием сахарного диабета, гиперактивностью мочевого пузыря, инсультом, рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, перенесенной тотальной простатэктомией, воздействием ионизирующего излучения, частыми стрессами, врожденными или приобретенными патологиями уретры, новообразованиями.

Виды патологии

Различают несколько видов энуреза. Он может быть: стрессовым, ургентным, императивным, смешанным, постоянным, ночным.

• Стрессовое недержание характеризуется неконтролируемым мочеиспусканием при повышенных нагрузках. В данном случае речь идет не только о поднятии тяжестей. Недержание мочи при кашле, чихании также относится к стрессовому энурезу.
• Ургентное непроизвольное мочеиспускание характеризуется возникновением позывов даже при незначительном наполнении мочевого пузыря. Что касательно ночного энуреза, то из названия ясно, что такое недержание возникает преимущественно в ночное время.
• Императивное недержание характеризуется непроизвольным мочеиспусканием при сильной переполненности мочевого пузыря. Смешанный энурез характеризуется неконтролируемым мочеиспусканием при переполненности мочевого пузыря, а также при кашле, чихании или поднятии тяжестей.

Недержание урины нередко возникает у женщин после родов. Такой недуг при правильной терапии быстро излечивается. Нередко также возникает проблема после операций на органах мочеполовой системы. Как правило, данная патология по истечении некоторого времени после хирургического вмешательства проходит самостоятельно.

Мнение врача:

Недержание мочи – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди, особенно женщины. Врачи отмечают, что это состояние может иметь различные причины, включая слабость мышц тазового дна, изменения в функции мочевого пузыря или даже неврологические проблемы. Важно обратиться за помощью к специалисту, чтобы определить причину недержания мочи и разработать индивидуальный план лечения. Существуют эффективные методы лечения и укрепления мышц тазового дна, которые помогут улучшить качество жизни пациента и вернуть ему уверенность.

😲 Недержание мочи. Что делать?

Симптоматика

Для любого человека появление энуреза — огромная проблема. Недуг приносит не только дискомфорт и неудобство в повседневную жизнь, но и провоцирует появление депрессий, а также расстройств в психологической и сексуальной сфере.

Энурез у женщин сопровождается следующими симптомами:

• ночными и дневными непроизвольными мочеиспусканиями;
• ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
• неконтролируемым подтеканием мочи;
• появлением неприятного запаха;
• угнетенным психическим состоянием, депрессивными расстройствами.

Симптоматика энуреза у мужчин схожа с женской. Характеризуется патология внезапным беспричинным появлением сильных позывов к мочеиспусканию, учащенным мочеиспусканием, в частности ночью, внезапным, не связанным с какой-либо мышечной активностью выделением большого количества урины, прерывистой и слабой струей, надобностью напрягать мышцы таза при мочеиспускании (обусловливается это непреходящим ощущением наполненности мочевого пузыря), недержанием урины во время сна.

Терапия патологии должна быть незамедлительной и целесообразной. Игнорирование проявлений заболевания чревато плачевными последствиями. При появлении слабости и онемения в области ягодиц, в нижних конечностях и ступнях, увеличении температуры тела, озноба, болезненности в боку или животе, жжения при мочеиспускании, примесей крови в урине, сбоев в функционировании кишечника необходимо в незамедлительном порядке обратиться за помощью квалифицированного специалиста.

Интересные факты

1. У женщин недержание мочи встречается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин.Это связано с анатомическими особенностями строения мочевого пузыря и уретры у женщин.
2. Около 50% женщин в возрасте 50+ страдают недержанием мочи.Однако многие из них стесняются обращаться к врачу, поэтому проблема остается нерешенной.
3. Существует несколько видов недержания мочи:
   • стрессовое недержание (непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле или чихании);
   • ургентное недержание (непроизвольное выделение мочи из-за внезапного сильного позыва к мочеиспусканию);
   • смешанное недержание (сочетание стрессового и ургентного недержания);
   • послеоперационное недержание (недержание мочи, возникающее после хирургических вмешательств на органах малого таза).

Гинеколог в Минске. Как лечить недержание мочи у женщин

Опыт других людей

Недержание мочи – это проблема, с которой сталкиваются многие люди, независимо от возраста и пола. Она может быть вызвана различными факторами, такими как слабые мышцы тазового дна, беременность, старение или заболевания мочевыводящей системы. Многие люди стесняются говорить о таких проблемах, но важно помнить, что недержание мочи – это медицинское состояние, которое можно успешно лечить. Обращение к специалисту поможет найти подходящее решение и улучшить качество жизни. Важно помнить, что поддержка близких и понимание окружающих играют важную роль в преодолении этой проблемы.

Диагностика и терапия недуга

Перед тем, как назначить лечение, доктор проведет ряд исследований, выявит первопричину и вид недержания, а также оценит общее состояние здоровья. С диагностической целью назначается проведение:

• общего анализа мочи;
• ультразвукового исследования мочеполовой системы;
• стресс-теста;
• цистоскопии;
• влагалищного обследования.

Помимо этого пациентам назначается ведение специального дневника, в котором отмечается частота позывов и мочеиспускания, количество употребленной жидкости и выделенной урины, а также ощущения во время и после мочеиспускания.

Терапия энуреза – процесс продолжительный и трудоемкий. К основным способам лечения заболевания относят консервативный и хирургический. Что касательно консервативной методики то она заключается в приеме лекарственных средств, применение упражнений Кегеля, использовании медицинских устройств, соблюдении правильного питания и ведении здорового образа жизни.

В некоторых случаях избавиться от проблемы можно ограничив употребление жидкости. В таком случае назначают питье в определенном количестве и в определенное время. Помимо этого, данный способ подразумевает предварительное планирование время опорожнения мочевого пузыря. Эта методика называется «планируемым мочеиспусканием» или «тренировкой мочевого пузыря». Лечение также предполагает выполнение упражнений Кегеля, способствующих укреплению мышц таза.

Мужчинам для терапии энуреза назначают применение следующих лекарственных средств:

• альфа-блокаторов: Теразозина, Уроксатрала, Тамсулозина. Препараты применяются для терапии энуреза, вызванного увеличением простаты, способствуют расслаблению мышц простаты, обеспечению нормального оттока урины, а также предупреждению аномальных сокращений мочевого пузыря;
• ингибиторов 5-альфа редуктазы: Дутастерида, Финастерида. Способствуют угнетению выработки мужских гормонов, вызывающих увеличение простаты;
• орициклических антидепрессантов: Имипрамина, Тофранила. Способствуют расслаблению мышечной системы, блокировки передачи импульсов, провоцирующих спазмы мочевого пузыря.

Для терапии женского энуреза назначают применение:

• симпатомиметиков – Эфедрина. Подобные средства способствуют нормализации сократительной деятельности мышц;
• эстрогенов;
• антидепрессантов: Дуколситина, Имипрамина. Способствуют понижению напряженности мышц, а также оказывают успокаивающее действие на ЦНС.

Довольно часто люди спрашивают: «Что делать при ночном недержании?». Терапия этого вида болезни заключается не только в применении вышеуказанных медикаментов, но и коррекции режима дня.

Специалисты рекомендуют минимизировать употребление жидкости в послеобеденное время, отказаться от употребления воды, чая и иных жидкостей за четыре сна до сна. Не менее важно исключить продукцию и напитки, которые обладают мочегонными свойствами: малину, пиво, клубнику, арбуз, чай, кофе, морс из клюквы.

Важно также подобрать правильный матрас. Предпочтительно спать на твердом, так позвоночник будет получать дополнительную поддержку, и импульсы будут скорее передаваться в кору мозга. Врачи рекомендуют спать на матрасе с слегка приподнятым ножным концом. Это способствует уменьшению давления на сфинктер мочевого пузыря, благодаря чему моча не будет подтекать.

Читайте также полезный материал в статье «Народные средства при недержании мочи«.

Хирургическое лечение женского энуреза

В случае неэффективности консервативной терапии, назначается хирургическое лечение. Женщинам, для возобновления правильного размещения органов мочеполовой системы, а также нормализации их функционирования назначают проведение таких хирургических методик:

• петлевых операций;
• инъекций объемообразующих препаратов;
• кольпографии;
• лапароскопической кольпосуспензии.

Петлевые операции заключаются во введении под уретру специальной удерживающей сеточки. Что касательно инъекций, то их вводят под уретру для фиксирования мочеиспускательного канала в нормальном положении и восполнения отсутствующих тканей. Последние две разновидности хирургического лечения являются современными малоинвазивными операциями.

Хирургическая терапия мужского энуреза

Операцию, зачастую проводят пациентам с нарушением функционирования мочевого пузыря, вызванного повреждением нервов (при травме позвоночника, тотальной простатэктомии).

К самым эффективным способам хирургического лечения недержания у мужчин относят:

• имплантацию искусственного сфинктера;
• установку «лямок»;
• создание отводящего канала для уретры.

Помимо этого, пациентам может быть назначено применение специальных поддерживающих средств, способствующих повышению качества жизни: прокладок, подгузников, специальных впитывающих вставок и белья из впитывающей ткани.

Отзывы прошедших терапию

Валерия, учитель, 53 года

Страдала от стрессового недержания. Болезнь очень неприятная, но излечимая. Прошла медикаментозное лечение и по сей день делаю упражнения Кегеля. Уже года два у меня все нормально с мочеиспусканием.

Карина, офтальмолог, 32 года

У мамы был энурез (стрессовый), после родов появился. Она жутко комплексовала по этому поводу, пока не начала делать упражнения Кегеля. Через два месяца она избавилась от проблемы. Упражнения помогли в укреплении мышц.

Валерий, таксист, 43 года

У отца несколько лет назад после операции на предстательной железе развился энурез. Врач назначил ему Минирин. Папа долго их принимал, причем есть у таблеток одна особенность – их нужно рассасывать под языком, а не глотать. В результате болезнь отступила. Препарат недешевый, но очень эффективный.

Упражнения Кегеля в борьбе с недугом

Регулярное выполнение упражнений поспособствует, как предупреждению развития энуреза, так и излечению болезни. Прежде чем приступить к выполнению упражнений, нужно определить, какие мышцы необходимо тренировать.

Женщине необходимо попытаться остановить струю, не сдвигая при этом ног. В конце процесса испускания мочи, мышцы, которые нужно тренировать, сокращаются при выдавливании последних капель урины. Помимо этого, мышцы можно определить другим способом – поместите палец во влагалище и попробуйте его сжать.

Мужчинам, для определения мышц, нужно пробовать остановить струю урины. Задействованные в данном процессе мышцы и нужно тренировать.

Техника выполнения упражнений

Существует три основных упражнения Кегеля: на сжатие, на сокращение и на выталкивание. Упражнение на сжатие можно выполнять двумя способами.

1. Необходимо напрячь мышцы, как будто пытаетесь остановить мочеиспускание. Задержите их напряженными на протяжении трех секунд, после чего расслабьтесь. Повторите упражнение десять раз.
2. Медленно напрягите мышцы и удержите их в таком состоянии на протяжении пяти секунд. Затем сожмите их еще сильнее и снова удерживайте. Продолжать постепенно напрягать мышцы необходимо еще пять раз.

Следующее упражнение на сокращение. Напрягайте и расслабляйте мышцы как можно быстрее.

И последнее упражнение – на выталкивание. Женщинам необходимо умерено потужиться, как при родах, а мужчинам – как при мочеиспускании. Более подробно в статье «Упражнения Кегеля для женского здоровья«.

Упражнения Кегеля в комплексе с приемом медикаментов, ведением здорового образа жизни и правильным питанием поспособствует избавлению от данной неприятной проблемы.

Лечение недержания мочи у мужчин

Частые вопросы

Как и чем лечить недержание мочи?

Основной способ лечения недержания мочи при напряжении – хирургический. На сегодняшний день «золотым стандартом» и одновременно самой изученной операцией является установка синтетического среднеуретрального слинга.

Отчего возникает недержание мочи?

Недержание мочи возникает в основном по двум причинам: в результате травматизации связочного аппарата, который поддерживает мочевыводящий канал, а также из-за непроизвольных сокращений мочевого пузыря вследствие неврологических заболеваний или проявлений гиперактивного мочевого пузыря.

Как понять что у тебя недержание?

Виды недержания мочи Проявляется при чихании, кашле, подъеме тяжестей, натуживании, изменении положения тела. Ургентное. Характеризуется опорожнением мочевого пузыря в результате внезапного сокращения детрузора. Проявляется резкими повелительными позывами помочиться, когда пациент просто не успевает дойти до туалета.

Какие самые хорошие таблетки от недержания мочи?

Бетмига 2.Везикар 2.Дриптан 1.Соликса-Ксантис 4.Спазмекс 3.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения. Недержание мочи может быть вызвано различными причинами, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Укрепляйте мышцы тазового дна с помощью специальных упражнений (кегель-упражнения). Это поможет улучшить контроль над мочеиспусканием и снизить риск недержания.

СОВЕТ №3

Избегайте излишнего употребления кофеина и алкоголя, так как они могут усилить симптомы недержания мочи. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы избежать раздражения мочевого пузыря.