Головной мозг обеспечивает все важнейшие физиологические функции и умственную деятельность человека. Нейроны мозга нуждаются в значительном притоке питательных веществ и кислорода, источником которых является кровь. При нарушении кровотока часть нервных клеток может погибнуть, что чревато серьезными последствиями.Поэтому природа изобрела механизм компенсации недостатка крови в одном из двух сосудистых бассейнов головного мозга. Это Виллизиев круг, соединяющий каротидные и позвоночные бассейны.
Что собой представляет это анатомическое образование? Чем опасны аномалии его развития? Как они меняют кровоснабжение головного мозга? Ответы на эти вопросы интересуют пациентов, так как проблемы с сосудами имеются у многих из них.
Какова функция
Схема церебрального кровоснабжения сводится к развитой сосудистой сети, происходящей из двух основных источников. Это каротидный и позвоночный бассейны. Именно артерии Виллизиева круга обеспечивают их соединение и взаимную компенсацию при нарушениях кровотока в одном из них.
Также за счет этого анатомического образования ликвидируется нарушение кровообращения в одном бассейне на определенной половине головного мозга за счет перетекания крови из другой половины. Поэтому клиника недостаточности кровоснабжения головного мозга может отсутствовать.
Анатомические данные
Общая сонная артерия делится на внутреннюю и наружную ветви. Правая и левая внутренние сонные артерии должны обеспечивать кровоснабжение своей половины головного мозга.Они создают передние мозговые артерии в обоих полушариях, между которыми расположен соединительный сосудистый мостик. Так формируется передний участок артериального круга.
Две позвоночных артерии сливаются в единый базиллярный сосуд.Затем эта мозговая артерия разделяется на две задние церебральные, которые входят в состав заднего полуовала артериального сосудистого кольца.
Соединяются сонный и позвоночный бассейны с помощью задних соединительных веточек.
Таким образом, нормальная анатомияартериального кольца подразумевает участие в его формировании следующих артерий, происходящих из разных бассейнов:
- передняя и задняя церебральные:
- внутренняя сонная;
- передняя и задняя соединительная.
Кольцо артерий занимает основаниемозга, находясь впереди , по которому проходит основная артерия. Внутри кольца находятся перекрест зрительных нервов, структуры среднего мозга.
Классический артериальный круг в том виде, как он описывается в анатомических атласах, по медицинской статистике имеется только у 35—45% людей.Что это значит для остального населения? Очевидно, что даже аномальное строение Виллизиева круга не всегда приводит к мозговым катастрофам. Но человек, имеющий особенности его строения, может жаловаться на периодические головные боли, нередко мигренозного характера, головокружение.
Также может беспокоить шум в голове, ухудшение памяти, внимания и снижение эмоционального фона. Иногда аномальное расположение сосудов проявляет себя внезапно как ишемический или геморрагический мозговой инсульт. Защитная роль сосудистого кольца очевидна при следующих патологических обстоятельствах:
- органические (инсульт, аневризма, атеросклероз);
- функциональные (сосудистые спазмы, дистония, гипертонический криз).
Сосудистые коллатерали спасают от мозговой катастрофы, даже если сосуды недоразвиты или имеют маленький просвет. Главное, чтобы круг был замкнут.
Мнение врача:
Врачи отмечают, что виллизиев круг представляет собой кольцевую структуру, образованную сосудами и артериями в области пупочного кольца плода. Его основная функция заключается в обеспечении кровоснабжения плода внутри матки. Аномалии строения виллизиева круга могут привести к серьезным осложнениям во время беременности, таким как недостаточное кровоснабжение плода или преждевременное разрывание пуповины. Понимание анатомии и функций виллизиева круга играет важную роль в диагностике и лечении осложнений, связанных с этой структурой.
https://youtube.com/watch?v=BMUnP2oUsG4
Варианты формирования
Развитие Виллизиева круга предполагает различные варианты ветвления его составных частей. Большая вариабельность строения присуща задним отделам кольца, преимущественно содержащих кровь из позвоночного бассейна. Но уменьшение кровотока здесь не так опасно для жизни и здоровья.
Нарушения кровообращения в передних отделах круга, которые связаны с каротидным бассейном, могут носить фатальный характер.Плохой кровоток сопровождается выраженной клиникой, прогноз полного выздоровления чаще сомнительный. При наличии аномального строения и топографии сосудистого круга очень часто образуются артериально-венозные мальформации, аневризмы.
Вариант развития Виллизиева круга определяет клинические проявления и прогноз болезни. Его анатомия устанавливается с помощью различных диагностических методов, выбор которых зависит от жалоб и состояния пациента.
Артериальный круг имеет массу вариантов развития.
- Аплазия (отсутствие) отдельных артерий. Чаще всего отсутствует задний соединительный сосуд. В таком случае формируется незамкнутый виллизиев круг. Люди, имеющие такую аномалию, подвержены наибольшим рискам сосудистых заболеваний.Разомкнутый артериальный круг не сможет защитить мозговую ткань при проблемах с кровообращением, так как не будет связи между передней и задней частями кольца. Сосудистый круг может быть не замкнут из-за отсутствия передней соединительной веточки. Это может нанести значимый вред здоровью.
- Гипоплазия (недоразвитие) сосудов. Возникает в любом отделе сосудистой системы, что может означатьбольшую вероятность плохого кровоснабжения в определенном участке мозга.
- Трифуркация (артериальный ствол образует три, а не два ответвления). Чаще всего касается внутренней сонной артерии. При возникшем дефиците площадь некроза будет обширнее.
- Слияние двух сосудов в один. Это угрожает развитием ишемии.
Интересные факты
- Виллизиев круг назван в честь его первооткрывателя, врача Томаса Уиллиса.Он описал этот сосудистый анастомоз в мозге в 1664 году.
- Виллизиев круг играет жизненно важную роль в обеспечении кровоснабжения мозга.Если одна из артерий круга блокируется, другие могут компенсировать недостаток кровотока, предотвращая повреждение мозга.
- Аномалии строения Виллизиева круга встречаются у 10-15% населения.Эти изменения могут повышать риск развития инсульта или кровоизлияния в мозг. Например, у некоторых людей отсутствует одна из артерий круга или она слишком узкая, что может затруднить кровоток.
Причины аномалий строения
Аномалии сосудов формируются во время внутриутробного развития плода при нарушениях эмбриогенеза. К этому могут привести неблагоприятные внешние воздействия, заболевания будущей матери или генетические факторы.
Если соединительных веточек нет совсем, специалисты говорят о полной разомкнутости Виллизиева круга. Если сосуды сформированы, но их диаметр меньше, чем анатомическая норма, или они недоразвиты, считается, что круг разомкнут не полностью.
Чаще всего встречаются следующие причины разомкнутости:
- Передняя часть кольца — отсутствие передней соединительной артерии, трифуркация передней церебральной артерии.
- Задняя часть — отсутствие задней соединяющей артерии, базилярной артерии, задняя трифуркация внутренней сонной артерии.
Аномалии строения артериальной системы Виллизиева круга ощущаются только при необходимости в обходных путях кровотока. Это может быть при образовании атеросклеротической бляшки, тромба, выраженном спазме, разрыве сосуда.
Опыт других людей
Виллизиев круг – это круговая система капилляров, соединяющих артерии и вены в области основания мозга. Он играет важную роль в обеспечении мозга кровью, регулируя кровоток и обмен веществ. Аномалии в строении виллизиева круга могут привести к нарушениям кровоснабжения мозга и вызвать серьезные заболевания, такие как ишемический инсульт. Поэтому важно знать о функциях и анатомии этой структуры для поддержания здоровья мозга.
Лечение и профилактика
Часто пациенты узнают о наличии нарушений в строении сосудистой системы головного мозга только после проведения обследования, на которое были направлены специалистами в связи с проблемами со здоровьем. У них возникает вопрос, как лечитьсосудистые аномалии? Прежде всего необходимо предотвратить декомпенсацию в кровеносной системе, стремиться поддерживать уровень кровотока на физиологическом уровне, не вызывать перегрузку сосудов.
Для этого нужно проводить следующие профилактические мероприятия:
- контроль свертываемости крови;
- измерение уровня холестерина;
- нормализация артериального давления;
- своевременное лечениесердечно-сосудистых заболеваний и вегетативной дистонии.
При наличии мигренозных приступов, особенно со зрительными нарушениями, обязательной является консультация доктора для уточнения диагноза. Из обследований наиболее информативным являются магнитно-резонансная ангиография, транскраниальная доплерография.
При обнаружении отклонений в строении артерий необходимо регулярно проходить диспансерные осмотры, посещая терапевта, невролога, кардиолога. Нужно обеспечить курсовой прием сосудистых препаратов (внутрь, внутривенно капельно), в том числе Кавинтона, Пентоксифиллина. Обязательным считается прием ноотропов, улучшающих метаболизм и кровоснабжение нервной ткани (Ноотропил, Фезам, Винпотропил).
Также важно принимать курсами несколько раз в год антиоксидантные (Мексидол, Цитофлавин) и метаболические (Актовегин) препараты. Для поддержания функциональности мозговых нейронов и иммунной защиты нужны витамины группы B.
Пациентам, имеющим отклонения в строении сосудистых коллатералей, следует избегать нервного и физического перенапряжения, повышать стрессоустойчивость, правильно питаться, поддерживать положительный эмоциональный тонус.
При дефиците кровотока, вызванном аномалией строения, тромбозом или стенозом определенного сосуда, именно система Виллизиева круга спасает нейроны от гибели, перенаправляя поток крови и компенсируя ее дефицит. Если провести своевременную диагностику и располагать данными о строении сосудистой системы мозга, можно проводить курсовую профилактическую терапию.Это даст хороший прогноз для жизни и здоровья, несмотря на особенности строения анастомозов.
Частые вопросы
Чем опасен вариант развития Виллизиева круга?
Неравномерное распределение тока крови при некоторых вариациях строения виллизиева круга может привести к возникновению аневризм сосудов, разрыв которых заканчивается таким грозным осложнением как инсульт [7-10]. тию нарушений мозгового кровообращения, что и послужило целью настоящего исследования.
Что такое Виллизиев круг в голове?
Виллизиев круг обеспечивает нормальное кровоснабжение мозга в случае закупорки какого-либо питающего мозг сосуда (т. е. отвечает за коллатеральное кровообращение мозга). От Виллизиева круга отходят артерии, которые поставляют кровь в ткани головного мозга.
Что означает на мрт вариант развития Виллизиева круга?
Если МР-сигнал от видимых сосудов Виллизиева круга гиперинтенсивен, это означает, что препятствий для движения крови нет. Сниженная интенсивность МР-сигнала свидетельствует о замедлении кровотока либо о его полном отсутствии.
Что делать если Виллизиев круг не замкнут?
При отсутствии замкнутого Вилизиева круга, наступает декомпенсация кровотока заднего отдела мозга (продолговатый мозг, шейный отдел спинного мозга, и мозжечок). Возникает, описанная Вами клиника. Вам следует консультироваться со специалистами остеопатами. В ЦИТО существет отделение патологии позвоночника.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При изучении анатомии виллизиева круга обратите внимание на его функции, такие как участие в регуляции кровотока и поглощении питательных веществ.
СОВЕТ №2
Изучите возможные аномалии строения виллизиева круга, такие как его расширение или сужение, чтобы понимать возможные последствия для здоровья.
СОВЕТ №3
Помните, что виллизиев круг играет важную роль в поддержании гомеостаза в организме, поэтому важно понимать его значение для здоровья.