Что такое анозогнозия?

Смысл слова становится понятен после его перевода. Частичка «а» означает отрицание, «нозо-» переводится как «болезнь», а «-гнозия» обозначает познание. Получается, что в буквальном переводе анозогнозия – это отрицание знаний о болезни. Так оно и есть, при этом состоянии человек отрицает, что у него имеется заболевание.

Как формируется расстройство?

Впервые анозогнозия была изучена у людей, страдающих левосторонней гемиплегией, или параличом левой руки и ноги. Пациенты вели себя так, как будто паралича у них нет. Они общались и строили планы на жизнь так, как будто не стали инвалидами безвозвратно. При указании на то, что они не могут даже ровно ходить или обслуживать себя без посторонней помощи, они ускользали от обсуждения этого вопроса. Никаким образом не удавалось разъяснить им существующее положение вещей, для того чтобы они смогли реально оценить свои возможности.

Психиатры и психологи объясняют этот феномен двумя явлениями: механизмом психологической защиты и копингом (или совокупностью действий человека), которыми он борется со стрессом.Эти два механизма во многом похожи, но психологическая защита работает бессознательно, а копингом человек пользуется вполне осознанно. Происходит сбой высших корковых функций, при котором сознание не может сверять свою работу с реальностью. Взамен этого формируется «параллельная реальность», в которой и существует человек.

Такое поведение называется «совладающим», которое при сочетании с имеющимися личностными ресурсами дает некий адаптационный потенциал, позволяющий человеку как-то приспособиться к тому, что нельзя изменить. Продолжается поиск анатомической причины, которая приводит к этому расстройству.

Неврологи обнаружили, что анозогнозия напрямую связана с поражением правой нижней теменной зоны, а также нервных путей, связывающих таламус, или зрительный бугор, с нижнетеменной областью справа. Именно эти области занимаются анализом движений, в то время как чувствительность – кожная и глубокие ее виды – анализируется и управляется другими участками головного мозга. Происходит неприятие болезни, потому что распознать ее нечем.

Мнение врача:

Анозогнозия – это состояние, при котором пациент не осознает наличие у него определенного заболевания или патологии. Врачи отмечают, что анозогнозия часто наблюдается у пациентов с неврологическими расстройствами, такими как инсульты или деменция. Эти люди могут отрицать наличие симптомов или даже отказываться от лечения, что затрудняет процесс восстановления и ухудшает прогноз заболевания. Поэтому важно своевременно выявлять анозогнозию и принимать меры для ее коррекции, чтобы обеспечить эффективное лечение и улучшить качество жизни пациента.

АНОЗОГНОЗИЯ: симптомы, причины, последствия | Лечение алкоголизма в Москве| Наркологический центр

Виды расстройства

Ученые выделяют 10 видов анозогнозии:

Гемиплегии или паралича. Отрицается отсутствие движений, причем правосторонний паралич протекает в этом плане мягче, пациенты частично распознают имеющиеся у них расстройства.
Слепоты – признаки поражения зрительного нерва или центрального амавроза (слепоты), когда восстановление зрения невозможно. Человек вполне уверенно отвечает на вопросы о том, как выглядит тот или иной предмет, бытовая ситуация. Пациент «уходит» от ответа на вопрос о том, сколько человек сейчас находится в комнате или не может подробно описать помещение, в которое попал впервые.Анатомическая основа – поражения затылочных долей с обеих сторон и зрительной лучистости, или пучка Грациоле. Выключение центральной части зрительного анализатора не дает возможности формировать новые образы.
Глухоты – встречается очень редко, бывает только у тех, кто до болезни хорошо слышал.
Сенсорной афазии, или состояния, когда человек правильно произносит отдельные слова, но не может выразить свои мысли. Речь по типу «словесной окрошки» не несет никакой смысловой нагрузки, поэтому понять, чего хочет пациент, невозможно. Человек не осознает дефекта речи и начинает злиться оттого, что его никто не понимает.Если дефект выражен незначительно, могут помочь занятия с нейропсихологом, но это не всегда удается.
Боли – спасительная реакция, которая избавляет человека от мучительных переживаний. Не осознается только боль, хотя прикосновения человек осознает.
Галлюцинаций – человек воспринимает несуществующие объекты и события как реальные. Бывает исключительно при интоксикациях. При психических болезнях галлюцинаторный симптом протекает с переменной интенсивностью, бывают «просветления», а при интоксикациях – нет. Иногда даже после окончания галлюцинаций пациент не осознает, что все события происходили только в его воображении.В беседе с таким пациентом ясно видно, что человек боится пережитого и не понимает, что на самом деле ничего не было.

Бреда – время течет, а структура бреда не меняется. Часто это связано с органическим поражением фронтальной зоны коры большого мозга.
Инсайта, или озарения. После окончания психотического эпизода (в психиатрии) человек обычно осознает, что был болен, у него появляется критика. Но при инсультах, болезни Альцгеймера и опухолях фронтальной зоны этого не происходит.Несмотря на то что человек длительное время находится в больнице, не может жить самостоятельно и тем более работать, общаться с друзьями, он продолжает считать себя здоровым и требует от персонала немедленной выписки и возвращения домой.
Деменции, или слабоумия. Наиболее характерна для болезни Пика или прогрессирующей атрофии лобных и височных долей. С анозогнозии чаще всего эта болезнь и начинается.Бывает также на поздних стадиях альцгеймеровского слабоумия и хореи Гентингтона, при которых движения становятся беспорядочно-толчковыми, а поведение теряет последовательность.
Нарушения переработки информации. Выясняется после консультации нейропсихолога, когда объективно обнаруживается, что человек при формировании выводов отрицает новую информацию, пользуется тем, что было актуально десятилетия назад.

Читайте также:

Кто же такой сангвиник? Дадим характеристику его темпераменту

Гипер- и гипонозогнозия

Эти понятия относятся к внутренней картине болезни, которая традиционно разрабатывается русской психологической школой. Это представление самого пациента о том, что такое для него норма и патология, насколько тяжело его состояние, как развивается заболевание, осознание своих возможностей, собственного психического и физического «запаса прочности».

Нормальным считается гармоничный тип реагирования на болезнь, когда человек принимает факт ее существования, сотрудничает с врачом, выполняя все его рекомендации, с благодарностью принимает заботу родственников и друзей.

Гипонозогнозия – это восприятие болезни «наоборот», когда человек легковесно и небрежно относится к своей болезни. Это бывает при болезнях сердца, особенно в начале ишемической болезни. Этим «грешат» мужчины, когда даже после приступа стенокардии или длительного нарушения ритма они отказываются изменить образ жизни, режим питания и смириться с необходимостью ежедневного приема лекарств.

Интересные факты

Самые интересные факты об анозогнозии:

Люди с анозогнозией могут не замечать слепоту или другие серьезные неврологические нарушения:Это состояние часто развивается после обширного повреждения правого полушария головного мозга, которое отвечает за пространственное восприятие и самосознание.
Анозогнозия может проявляться избирательно:Люди с анозогнозией могут игнорировать только определенные типы нарушений, например паралич или потерю зрения, но при этом осознавать другие. Это говорит о том, что мозг может подавлять осознание отдельных частей своего собственного функционирования.
Анозогнозия может быть связана с повышенным риском падений и травм:Люди с тяжелой анозогнозией часто не осознают своих ограничений, что может привести к травмам при попытках выполнять задачи, на которые они физически не способны.

Анозогнозия: когда мозг не принимает реальность | DeeaFilm

Опыт других людей

Анозогнозия – это состояние, когда человек не осознает наличие у него определенного заболевания или патологии. Люди, сталкивающиеся с этим, могут отрицать факт своего заболевания, не признавая необходимость лечения. Многие выражают беспокойство по поводу анозогнозии, считая ее серьезным препятствием для эффективного лечения. Отсутствие осознания проблемы затрудняет не только само лечение, но и взаимодействие с окружающими. Люди, страдающие от анозогнозии, могут игнорировать рекомендации врачей и не следовать предписаниям, что увеличивает риск осложнений. Важно помнить, что поддержка близких и профессиональная помощь могут помочь преодолеть это состояние и обрести понимание необходимости лечения.

Проблемы осознания алкоголизма

Алкогольная анозогнозия – огромная проблема, которая отодвигает, иногда в бесконечность, начало лечения этого сложнейшего заболевания.

Дело в том, что болезни тела (соматические последствия алкоголизма), вызванные злоупотреблением алкоголя, отодвинуты от начала «стабильной выпивки» на много лет. Состояние опьянения – это легко получаемая эйфория, когда «море по колено» и проблемы растворяются как бы сами собой. Алкоголь – универсальный транквилизатор и в малых количествах лучшее средство от атеросклероза сосудов.

Человека, часто находящего в «приподнятом» состоянии, трудно (практически невозможно) убедить в том, что он разрушает сам себя. У алкоголика стремление к спиртным напиткам становится доминирующим, а любые мероприятия, направленные на его ограничение, воспринимаются как угрожающие базовым потребностям.

Читайте также:

Причины неврозов у взрослых людей – диагностика и классификация форм невротических расстройств

Те, кто живет с алкоголиками, становятся созависимыми. Жены и матери находят тысячу «рациональных» объяснений пьянству близкого человека. Это еще большая проблема, чем сам алкоголик. Изменить образ жизни алкоголика может вынудить только семья, но родные часто становятся на сторону пьющего, а не врача.

Помогает быстрому осознанию болезни алкогольный психоз, когда человек переживает настоящие ужасы в своем воображении.Важно, чтобы в этот период больной находился в наркологическом стационаре, когда (по миновании психоза) человек обнаруживает себя там, где он и должен быть. Наблюдение за другими пациентами, а также плачевными последствиями длительной выпивки многих заставляет изменить себя.

Частые вопросы

Как называется Анозогнозия при алкоголизме?

Соматическая анозогнозия у больных алкогольной зависимостью Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Понизовский П.

Что означает слово Анозогнозия?

Анозогнозия – это феномен отрицания имеющегося у пациента заболевания, игнорирование, неприятие неврологических симптомов. Состояние характерно для людей с серьезными психическими заболеваниями, иногда вызывается церебральным поражением или формируется как защитный механизм при отсутствии структурных повреждений.

Как называется болезнь когда организм сам вырабатывает алкоголь?

Синдром автопивоварни, также синдром ферментации кишечника — редкое заболевание, при котором в пищеварительной системе в результате эндогенной ферментации образуется опьяняющее количество этанола. Патогеном был идентифицирован Saccharomyces cerevisiae, вид дрожжей.

Как ведет себя алкоголик перед запоем?

Первыми признаками наступающего запоя является резкая смена поведения и настроения человека – становится нервным, возбужденным, раздражительным, грубым. Его перестают интересовать насущные дела, близкие люди вызывают только раздражение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении у себя или у близкого человека признаков анозогнозии (например, отрицание наличия проблемы при явных симптомах болезни), обратитесь к специалисту для консультации и диагностики.