Цирроз печени

Заболевание циррозом печени считается одним из самых тяжелых. Оно сопровождается замещением паренхиматозной ткани фиброзной соединительной (стромой). Орган при циррозе может быть, как увеличен, так и уменьшен в своих размерах. Происходят и внешние изменения, печень становится бугристой, шероховатой и необычно плотной.

40 миллионов человек ежегодно умирают в мире от коварного заболевания. И 1% — в странах СНГ. Болезнь затрагивает все возрастные группы, но чаще всего — от 40 лет и выше. Женщины реже болеют циррозом печени, соотношение к мужчинам в среднем составляет 1:3.

Причины

70-80% заболеваний циррозом связаны с длительной алкогольной интоксикацией. 30-40% – развивается на фоне вирусных гепатитов (B, C, D). Цирроз встречается также при:

• заболеваниях желчевыводящих путей;
• застойной сердечной недостаточности;
• различных лекарственных и химических интоксикациях;
• наследственных нарушениях обменных процессов (гепатолентикулярная дегенерация, гемохроматоз);
• окклюзионных процессах, происходящих в системе воротной вены — флебопортальном циррозе;

Цирроз первичный (биллиарный) может возникнуть без видимой причины. Где-то у 35% больных остается неясной этиология этого заболевания.

Главными причинами цирроза печения являются следующие.

1. Алкоголизм.
2. Заболевания вирусными гепатитами B, C, D , где последний вид самый опасный.
3. Холецистит на фоне желтухи.
4. Неправильное питание, которое включает в себя жареное и копченое, чрезмерное употребление темного пива.
5. Вредные привычки, такие как курение,
6. Наркотическая зависимость.
7. Бытовая химия.
8. Вредное производство.

Работа печени зависит от образа жизни человека и его отношения к своему здоровью.

Мнение врача:

Цирроз печени – это серьезное заболевание, которое требует внимательного и комплексного подхода к лечению. Врачи подчеркивают, что основными причинами цирроза являются алкогольное и вирусное поражение печени. Они отмечают, что важным аспектом успешной борьбы с циррозом является своевременное обращение за медицинской помощью и строгое соблюдение рекомендаций специалистов. Лечение цирроза печени направлено на устранение причин заболевания, снижение воспаления и поддержание функций печени. Врачи также подчеркивают, что важную роль играет здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и правильное питание для поддержания печени в хорошем состоянии.

Цирроз печени – причины, патогенез, симптомы, осложнения

Симптомы

Цирроз печени коварен тем, что развивается скрытно и без ярко выраженных симптомов. Выявить его на ранней стадии возможно, лишь проведя специфические лабораторные исследования. Цирроз и его симптоматика разнообразны. Клинические проявления зависят от стадии заболевания. За период развития отмечаются и происходящие процессы патологических изменений, и реакции различных систем организма, и внешние признаки поражения органов.

Первые жалобы возникают во время осложнения цирроза, которые соответствуют его типам.

• метеоризмом;
• носовыми кровотечениями;
• астеновегетативной симптоматикой;
• диспепсическим синдромом.

Асцитическому периоду соответствуют признаки:

• в животе усиливаются боли (различной локализации):
• слабость;
• тошнота и рвота.

Кахексия – поздняя стадия цирроза, которая проявляется:

• резким снижением веса;
• дряблостью кожных покровов;
• бледностью кожи;
• зудом;
• развитием гипотонии;
• желудочными кровотечениями.

Также болезнь выражается признаками холестаза:

• в образовании ксантелазм и трофических повреждениях кожи;
• пожелтением слизистой оболочки ротовой полости, кожи и склер;
• зудом и расчесами на коже.

Все виды цирроза печени протекают в сопровождении общих симптомов, которые могут выражаться уже на ранних стадиях:

• немотивированной слабостью;
• пониженным аппетитом;
• увеличением живота;
• снижением работоспособности;
• учащенным сердцебиением;
• кровоточивостью десен;
• нарастанием температуры;
• лихорадкой.

Симптомы по классам заболевания

Класс «А» – осложнения еще не возникли и орган на этой стадии можно сохранить. Здоровые клетки выполняют функции поврежденных.

Класс «Б» – характеризуется увеличением живота, кровотечением из десен, носа, прямой кишки. Вес начинает снижаться, пропадает аппетит, кал изменяет цвет, асцит. С увеличением печени появляется тошнота. Открывается рвота, появляется желтуха и кожный зуд. Также на коже ярко выражены сосудистые звездочки.

Интересные факты

1. Смертельный треугольник:Цирроз печени, рак печени и острая почечная недостаточность известны как «смертельный треугольник», поскольку они часто возникают вместе и повышают риск смертности.

2. Алкоголь не единственная причина:Хотя чрезмерное употребление алкоголя является основным фактором риска цирроза печени, другие факторы, такие как гепатиты В и С, неалкогольная жировая болезнь печени и аутоиммунные заболевания, также могут привести к этому заболеванию.

3. Бессимптомное течение:На ранних стадиях цирроз печени может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования заболевания могут возникнуть такие симптомы, как усталость, желтуха, отеки и внутренние кровотечения.

ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ: Признаки, лечение | Что такое цирроз печени?

Опыт других людей

Цирроз печени – это серьезное заболевание, вызванное длительным повреждением печени. Люди, столкнувшиеся с этим диагнозом, описывают его как настоящий удар по здоровью. Они отмечают постоянную усталость, потерю аппетита, желтуху и боли в области печени. Многие выражают сожаление о том, что не обратили внимание на сигналы своего организма заранее. Люди, перенесшие цирроз, призывают других беречь своё здоровье, вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинские обследования.

Лечение

Лечение начинается с диетического и общего режима с применением медикаментов по локализации осложнений.

1. Диетическое питание при циррозе печени предлагается основывать на большом количестве полноценного белка и витаминах. В больших количествах разрешены: творог и молоко; углеводистые блюда — только каши и вчерашний подсушенный хлеб, можно печень; мед; яйца — 1 в сутки.

2. Описано также и положительное воздействие при циррозе тестостерона (мужских половых гормонов) ввиду их избыточного разрушения во время заболевания. В качестве медикаментозной поддерживающей терапии назначаются витамины группы В, аминокислоты метионин, цистеин, холин, липотропные, которые предупредят и ожирение печени, и развитие цирроза при ее жировой дистрофии.

3. Избыток мяса вреден. Например, при фистуле Экка-Павлова этот продукт в большом количестве у собак вызывал отравление с ацидозом и повышенным выделением аммиака с мочой, когда во многих случаях наступала смерть.

4. При асците — строгая бессолевая диета, а также мочегонные соли аммония, кальция, калия, повторные инъекции меркузала, переливания крови в небольших количествах, сыворотки (и ее заменителей), плазмы.

5. В борьбе с портальной гипертонией, которая лежит в основе асцита, и при опасных кровотечениях из пищевода назначаются операции: с наложением соустья между воротной веной и нижней полой; по удалению селезенки с наложением соустья между селезеночной веной и почечной; подшивание сальника к брюшной стенке. В результате из системы воротной вены кровь начинает поступать в сердце не через печень (не физиологическим путем), и в венах пищевода понижается давление. Также назначаются препараты для свертываемости крови и соли кальция.

6. С большой осторожностью при циррозе печени назначаются лекарственные средства и антибиотики. Ведь цирроз — не гепатит, и печень в этом случае, и так не выполняет своих функций. Значит, любой препарат будет находиться в ее тканях дольше обычного, и побочные эффекты будут возведены в квадрат. Потому с лекарственной терапией врачи не спешат, но делают назначения в виде:

• дренажа брюшной полости;
• специальных диет, которые исключают острую пищу, жиры, жареное, соль, алкоголь;
• диализа и ряда мер, уменьшающих интоксикацию организма;
• диуретиков при ярко выраженном поражении почек.

6. Проводится активная терапия по укреплению иммунитета и предупреждению инфекционных заболеваний.

При первых симптомах проблем с печенью обращайтесь к участковому терапевту, который при необходимости направит пациента к специалисту более узкого направления — гепатологу, гастроэнтерологу, онкологу, хирургу.

Тяжело лечится постепенный распад печени — цирроз. А если его происхождение аутоиммунное, не лечится, а только купируется с помощью антидепрессантов. Также неизлечимы наследственные виды цирроза. Их развитие можно контролировать, прекратив поступление в организм лишних меди и железа. При очень редкой наследственной патологии – отсутствии желчных протоков, вживить искусственные хирургическим путем.

Если у пациента тяжелая, не поддающаяся купированию форма цирроза, он ставится в очередь на трансплантацию печени, что дает ему шанс на выживание. В мире развивается новая технология, по которой цирроз печени лечат с помощью инъекций стволовых клеток. Однако с этим новшеством возникли проблемы, связанные с сопротивлением со стороны международных учреждений и религиозных организаций, считающих, что это аморально и неэтично.

Профилактика

Прежде всего необходимо лечение фоновых заболеваний, сопровождающих цирроз, таких как хронические холециститы, холангиты, желчно-каменные болезни и гепатиты. А также болезни, которые поражают печень:

• болезнь Боткина (повторное заболевание);
• токсические и хронические гепатиты;
• жировая печень;
• подострая атрофия печени;
• сифилис;
• малярия.

Не стоит рассматривать цирроз печени как окончательный приговор. Если своевременно и комплексно подойти к лечению, можно сохранить не только неплохое самочувствие, но и трудоспособность.

Частые вопросы

Как долго может прожить человек с циррозом печени?

Единственный шанс навсегда избавиться от цирроза печени — трансплантация органа. Сколько живут с циррозом печени? Если говорить о последней стадии, то на протяжении 5 лет выживает не более 5-10 % пациентов. В остальных случаях продолжительность жизни составляет примерно 10 лет после обнаружения заболевания.

Можно ли победить цирроз печени?

Можно ли вылечить? На текущем уровне развития медицины цирроз печени неизлечим. Восстановить пораженную печеночную ткань невозможно.

Как себя чувствует человек при циррозе печени?

Первые признаки цирроза печени – это слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, резкая реакция на безобидные слова или действия. Также, наблюдаются частые головные боли.

Что болит при циррозе печени?

В случае развития высокоактивного цирроза печени отмечается вздутие живота и боль в правом подреберье.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на цирроз печени обратитесь к врачу для проведения необходимых обследований и уточнения диагноза. Раннее выявление заболевания позволит начать лечение на ранних стадиях и предотвратить осложнения.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием, исключите из рациона жирные, жареные, соленые продукты, алкоголь. Предпочтение отдавайте овощам, фруктам, злакам, нежирным молочным продуктам, белковым источникам.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни: отказ от курения, умеренные физические нагрузки, контроль за весом. Это поможет снизить риск развития цирроза печени и улучшить общее состояние организма.