Пяточная шпора (плантарный фасциит) – это разрастание пяточной кости в месте прикрепления подошвенного апоневроза. Заболевание возникает в результате воспаления подошвенной фасции, которое обуславливает образование краевого остеофита.
Он представляет собой отложение кальция в виде шипа длиной от 3 до 15 мм направленного в сторону пальцев стопы. Патологический процесс чаще встречается у женщин после 40 лет и вызывает ограничение двигательной активности.
Причины
Плантарная фасция (подошвенный апоневроз) состоит из соединительнотканных волокон, которые, с одной стороны, прикрепляются к бугорку пяточной кости, а с другой – к плюсневым костям.
В результате воздействия неблагоприятных факторов происходят микротравмы, которые влекут за собой уплотнение волокон фасции и развитие воспаления. Также в патологический процесс может вовлекаться слизистая сумка, находящаяся между апоневрозом и пяточной костью.
Иногда воспаление затрагивает связки и ахиллово сухожилие стопы. При длительном течении болезни истончается подкожно-жировая клетчатка в пяточной области, которая выполняет амортизирующую функцию, что усугубляет проявления недуга.
Факторы, приводящие к фасцииту:
- продольное плоскостопие;
- избыточный вес тела, ожирение;
- возрастные изменения мышечно-связочного аппарата стоп;
- трофические нарушения — сахарный диабет, подагра, облитерирующий артериосклероз;
- тяжелая физическая нагрузка;
- работа с длительным стоянием на ногах;
- регулярный бег по твердым поверхностям;
- неправильно подобранная обувь;
- заболевания крупных суставов нижних конечностей и позвоночника, болезнь Бехтерева, ревматический артрит;
- травмы пяточной и таранной костей.
После 40-50 лет заболевание чаще вызывает возрастные изменения и сопутствующая патология, а в молодые годы — чрезмерная нагрузка на нижние конечности, интенсивные занятия спортом. В любой возрастной группе превалирующее значение для возникновения пяточной шпоры имеет избыточная масса тела и тяжелое плоскостопие. В результате увеличивается нагрузка на подошвенную часть стопы и развивается микротравмы апоневроза с последующим асептическим воспалением.
Мнение врача:
Пяточная шпора – это распространенное состояние, вызванное неправильным нагрузкой на стопу. Врачи отмечают, что основными причинами ее развития являются перегрузка стопы, плоскостопие, ожирение и носить неудобную обувь. Симптомы включают боль и неприятные ощущения в области пятки, особенно при ходьбе или стоянии. Для диагностики и лечения важно обратиться к специалисту, который проведет осмотр и назначит соответствующие процедуры. Врачи рекомендуют носить удобную обувь, делать упражнения для укрепления стопы, а также при необходимости применять физиотерапию или лекарственные препараты. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций способствует быстрому восстановлению и предотвращению осложнений.
Симптомы
Костное разрастание на пятке проявляется клинически только при формировании фасциита. Симптомы возникают при травмировании острым шипом окружающих тканей. Воспалительный процесс вызывает характерный болевой синдром – острая жгучая боль при первых шагах после сна или длительного отдыха.
При продолжительной ходьбе она становится ноющей или вовсе стихает – «стартовый» характер боли. Некоторые больные характеризуют дискомфорт в пяточной области, как чувство «гвоздя» или «булавки».
Читайте также:
При пальпации подошвенной поверхности пятки и ощупывании ее с боков возникает резкая пронизывающая боль. В качестве диагностики патологии проводят рентгенографическое исследование стопы – на снимке четко визуализируется краевой остеофит. Для уточнения диагноза назначают компьютерную томограмму (КТ) и УЗИ, которые определяют нарушения не только в пяточной кости, но и окружающих ее тканях (плантарная фасция, связки, сухожилия, сосуды).
Стоит отметить, что проявление болевого синдрома не зависит от размера пяточной шпоры. При больших образованиях может не возникать клинической картины, а при маленьких – происходит травмирование фасции с последующим хроническим воспалительным процессом.
В результате длительного течения болезни формируется ограничение двигательной активности, изменяется походка. Больной переносит вес тела на передние и боковые отделы стопы, что неправильно распределяет нагрузку.
Тем самым может вызывать формирование или прогрессирование артритов, плоскостопия, деформацию конечностей.
Интересные факты
-
В древности “пяточной шпорой” называли костные наросты на пятках у лошадей. Это заболевание лечили, “выдергивая” шпоры щипцами.
-
Пяточная шпора может быть как острой, так и хронической. При острой шпоре симптомы появляются внезапно и сопровождаются сильной болью, а при хронической – развиваются постепенно и боль ощущается только при нагрузке.
-
Помимо боли, пяточная шпора может вызывать онемение, покалывание и жжение в пятке, а также ограничение подвижности.
Опыт других людей
Пяточная шпора – это уникальное средство, которое помогает справиться с болями в пятке и пятковых шпорах. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что использование пяточной шпоры значительно облегчило их состояние. Они отмечают, что благодаря этому приспособлению у них уменьшились боли при ходьбе, улучшилось общее самочувствие и уменьшился дискомфорт. Люди отмечают, что пяточная шпора стала для них настоящим спасением, позволяя вести активный образ жизни без постоянных болей и дискомфорта.
Лечение
Лечение пяточной шпоры проводится консервативным и хирургическим путем. Предпочтение отдается неоперативным методам, которые отличаются высокой эффективностью и низкими рецидивами патологии. Хирургическое вмешательство назначают при неэффективности других лечебных методик в течение года. Однако, операция избавляет только от следствия заболевания, не влияя на его этиологические факторы, после ее проведения нередко появляются новые костные разрастания.
Медикаментозная терапия
Для борьбы с воспалительным процессом рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Средства назначаются в таблетированной и инъекционной форме (ибупрофен, диклофенак, вольтарен).
При тяжелом течении заболевания назначают растворы гормональных препаратов (кортикостероиды), которые вводят в подошвенную фасцию. Несколько таких инъекций оказывают интенсивный противовоспалительный эффект.
Для местной терапии применяют мази, гели, кремы с НПВС (вольтарен, диклак, долобене), которые быстро всасываются через кожные покровы и оказывают лечебное действие непосредственно в очаге патологии.
Читайте также:
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы назначают как для лечения болезни, так и для ее профилактики.
- Широко применяют электрофорез с противовоспалительными средствами, гормонами, новокаином, димексидом. Это эффективно рассасывает патологические очаги, снимает болевой синдром, улучшает двигательную активность.
- Также рекомендуют лазеро- и криотерапию, которые значительно сокращают сроки выздоровления и избавляют от небольших костных образований.
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ)
На данный момент ЭУВТ считается самым прогрессивным методом с высокой
эффективностью для борьбы с недугом. Он заключается в воздействии на шпору звуковой волны определенной длины. В результате разбивается депо кальция и исчезает краевой остеофит. Кроме того, улучшается кровоснабжение, эластичность, устойчивость плантарного апоневроза к механическим повреждениям. Обычно назначают не более 5 сеансов ЭУВТ, при необходимости методику повторяют.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Лечебная физкультура проводится для придания тонуса мышцам ног, укрепления свода стопы, улучшения кровообращения конечностей. Для выполнения упражнений используют специальные приспособления: гимнастическую палку, валики, подставки, коврики. Эффективность ЛФК повышается проведением массажей и самомассажей нижних конечностей, нормализующие трофические процессы.
Ортопедические изделия
Для правильного распределения веса тела на стопу и снижения нагрузки на пятку рекомендуют носить ортопедические стельки. Также используют силиконовые подпяточники, которые выполняют функцию амортизаторов и разгружают пяточную кость. Это приводит к быстрому заживлению патологического очага и предупреждает рецидивы заболевания.
При первых признаках пяточной шпоры необходимо пройти обследование и комплексное лечение у специалиста: хирурга, ортопеда, травматолога. Своевременное выявление недуга и адекватная терапия значительно улучшает прогноз болезни. Свобода передвижения имеет большое значение для каждого человека – не позволяйте пяточной шпоре нарушить ваши планы.
Частые вопросы
Как понять что у меня пяточная шпора?
изменение походки, когда больной старается снизить опору на пятку, резкая боль при попытке пальпации пяточной кости со стороны стопы, чувство покалывания и жар в области пятки, при осмотре стопы нет отечности, покраснений или других визуальных изменений.
Как избавиться от пяточной шпоры?
На сегодняшний день самым лучшим способом вылечить пяточную шпору является ударно-волновая терапия. Этот метод не только разрушает костные разрастания, но и значительно усиливает местное кровообращение.
Читайте также:
Чего не хватает в организме при пяточной шпоре?
Поскольку в соединительной пяточной ткани находится много кальция, при микроразрывах он высвобождается и накапливается в организме. Соли постепенно нарастают на кости, образуя небольшой нарост. Он похож на шпору, отсюда болезнь и получила свое народное название.
Почему появляются шпоры?
Шпора развивается на фоне хронического воспаления плантарной (подошвенной) фасции. Это тонкий, но очень прочный лоскут соединительной ткани, который связывает между собой пальцы стопы и пяточную кость. Она отвечает за формирование свода стопы и в процессе ходьбы испытывает значительные нагрузки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении боли в пятке, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать и лечить пяточную шпору.
СОВЕТ №2
Избегайте носить обувь с высокими каблуками и плоскими подошвами, так как это может усугубить симптомы пяточной шпоры. Предпочтение отдавайте удобной обуви с хорошей амортизацией.
СОВЕТ №3
При пяточной шпоре полезно делать упражнения на растяжку и укрепление мышц стопы. Регулярные занятия физической терапией могут помочь уменьшить боль и улучшить подвижность.
