Обзор лучших хондропротекторов при шейном и поясничном остеохондрозе

Позвоночник человека состоит из множества сложных суставов. Между позвонками расположены межпозвоночные диски — плоские фиброзные образования. В позвоночнике есть и фасеточные суставы, образуемые суставными отростками позвонков. Поэтому правила лечения остеоартроза не отличаются от рекомендаций при остеоартрите, и хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника являются препаратами первостепенного значения.

Механизм действия хондропротекторов при остеохондрозе

Под хондропротекторами понимают лекарства, в состав которых включены химические производные хондроитина и глюкозамина. Хондроитин, чаще используемый в соединении хондроитинсульфата, входит в состав синовиальной жидкости, хряща, околосуставных структур. С возрастом количество хондроитина снижается, что приводит к нарушению функции сустава. По структуре вещество – высокомолекулярный мукополисахарид. Хондроитин участвует в обменных внутрисуставных реакциях, в том числе в синтезе структурных компонентов хряща — гиалуроновой кислоты, гиалина, гликозаминогликанов.

Хондроитин ингибирует ряд катаболических процессов в результате блокировки ферментов (эластазы, пептидазы). Инактивирование ферментов препятствует преждевременному износу хряща. Хондроитин активно участвует в минеральном внутрикостном обмене. Вещество препятствует вымыванию (резорбции) кальция из кости, способствует укреплению костной ткани.

С возрастом количество хондроитина снижается, что приводит к нарушению функции сустава.

Второй компонент, входящий в состав хондропротекторных средств, – глюкозамин. В организме он служит структурным предшественником хондроитина, а также гликозаминогликанов (компонентов синовиальной жидкости, суставной сумки, хряща). Общие эффекты хондропротекторных препаратов при остеохондрозе:

• Противовоспалительный эффект. Доказано, что компоненты блокируют воспалительные реакции, неизменно сопутствующие остеохондрозу.
• Увеличение количества и улучшение состава синовиальной жидкости.
• Симптоматические эффекты (анальгетический).
• Улучшение подвижности сустава.

Препараты относятся к медленнодействующим симптоматическим средствам. Доказано, что регулярное применение хондроитина и глюкозамина способствует замедлению прогрессирования дегенерации суставов. Вещества не вызывают существенного прироста хряща. Однако улучшение состояния сустава, увеличение подвижности после приема хондропротекторов доказано.

К хондропротекторам могут относить препараты с гиалуроновой кислотой, биоконцентратом из мукополисахаридов, аминокислотами, микроэлементами, витаминами. Эффективность большинства в отношении прироста хряща в суставах позвоночника не доказана. Препараты обладают симптом-модифицирующим действием, устраняя боли и улучшая функцию суставов.

Врачи отмечают, что выбор хондропротекторов при шейном и поясничном остеохондрозе играет важную роль в комплексной терапии. Наиболее эффективными считаются препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин. Эти компоненты способствуют восстановлению хрящевой ткани и улучшению подвижности суставов. Специалисты рекомендуют обратить внимание на такие препараты, как “Дона” и “Терафлекс”, которые зарекомендовали себя благодаря высокому качеству и клиническим исследованиям. Важно помнить, что хондропротекторы лучше действуют в сочетании с физической терапией и изменением образа жизни. Врачи подчеркивают, что индивидуальный подход к каждому пациенту и регулярный мониторинг состояния здоровья являются ключевыми факторами для достижения положительных результатов.

Хондропротекторы при артрозе, остеохондрозе. Схема лечения и дозировки

Классификация средств: какие можно применять

Хондропротекторы классифицируются в зависимости от фармакологической формы выпуска средства и состава препарата. По составу выделяют:

• Натуральные хондропротекторы. В препарат входят вытяжки, экстракты натурального происхождения (из костного мозга и хрящей животных, рыб): Алфлутоп.
• С хондроитином: Мукосат, Структум.
• С глюкозамином: Дона, Артрил, Артресан.
• Комбинированные хондропротекторы, содержащие оба хондропротектора. В состав могут включать добавки: витамины, метилсульфонилметан, гиалуроновую кислоту, коллаген.

По фармакологической форме хондропротекторы выпускаются в препаратах для внутреннего применения, для наружного, внутримышечного применения, для введения внутрь сустава. Выяснено, что биодоступность (процент поступившего активного вещества в кровь) у препаратов для внутреннего применения мал. Внутрисуставные и инъекционные формы имеют более высокую биодоступность. Однако учеными не отмечено увеличение эффективности в зависимости от биодоступности, поэтому преимуществ инъекционные формы перед пероральными хондропротекторами не имеют.

Список лучших препаратов

Список хондропротекторов, используемых при остеохондрозе позвоночника, длинен. Препараты зарегистрированы в качестве лекарственных средств и в форме БАДов (биологически активных добавок).

Мнения людей о хондропротекторах при шейном и поясничном остеохондрозе варьируются, но многие отмечают их положительное влияние на состояние суставов и хрящей. Пользователи делятся опытом использования различных препаратов, таких как глюкозамин и хондроитин, подчеркивая, что регулярный прием может значительно снизить болевые ощущения и улучшить подвижность. Некоторые отмечают, что эффект проявляется не сразу, а требует времени, что важно учитывать при выборе лечения. Также встречаются отзывы о том, что комбинированные препараты, содержащие несколько активных компонентов, оказывают более выраженное действие. Однако не все пользователи довольны результатами, и некоторые указывают на отсутствие заметного эффекта. Важно помнить, что индивидуальная реакция на препараты может различаться, и перед началом курса стоит проконсультироваться с врачом.

https://youtube.com/watch?v=CVKoIDK5fXQ

Уколы

К инъекциям с хондропротективным эффектом относится Алфлутоп. Активные компоненты инъекций представляют биоэкстракт из определенных сортов мелкой морской рыбешки. Биоэкстракт богат структурными компонентами околосуставной жидкости и тканей сустава. Компоненты оказывают хондропротективное действие, то есть улучшают обмен веществ и питание сустава, способствуют восстановлению околосуставных тканей. Алфлутоп вводится внутримышечно и внутрисуставно, однако введение в суставы позвоночника при остеохондрозе не проводится. Противопоказания:

• Беременность и лактация.
• Возраст до 18 лет.
• Индивидуальная непереносимость компонентов.

Хорошо переносится. Редкие побочные эффекты: аллергические реакции, зуд и дискомфорт, миалгии (мышечные боли) и артралгии (боли в суставах) в месте введения. Передозировка препарата не описана. Курс лечения Алфлутопом 10–12 инъекций.

Мукосат — инъекционный хондропротектор, действующее вещество которого – хондроитинсульфат. Отнесен к группе лекарств, влияющих на метаболизм костной и хрящевой тканей. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, во время лактации и при беременности, в возрасте до 15 лет. С осторожностью рекомендуется лечение при сахарном диабете, ожирении, нарушении свертываемости крови. Курс лечения 25–35 инъекций. Побочное действие – аллергические реакции (макулопапулезная сыпь, зуд кожи, эритема, сыпь по типу крапивницы).

Для наружного применения

Эффективные местные препараты с хондропротекторами для лечения остеохондроза отсутствуют. Большинство местных форм имеет низкую биодоступность, поэтому проникнуть глубоко в полость межсуставных дисков не могут. Мази и кремы предназначены для профилактики заболевания, лекарства идут в составе комплексного, симптоматического лечения.

Мазь Хондроитин (Акос) содержит хондроитина сульфат в концентрации 5 %. Наносится на позвоночник 3 раза в день. Минимальный курс 2–3 недели. Перед началом использования рекомендуется провести тест на чувствительность кожи к компонентам. Противопоказания:

• Непереносимость компонентов.
• Местный очаг воспаления.
• Некроз тканей.
• Грануляции окружающих тканей.
• Нарушенная целостность кожного покрова.
• Тромбофлебит.

Продаются комплексные препараты с хондроитином и глюкозамином. Показания, аналогичные предыдущему препарату. Наносится крем 2–3 раза в день по 3 см на чистую неповрежденную кожу в месте диагностированного остеохондроза позвоночника. Втирают средство 2–3 минуты, ждут полного впитывания.

Для внутреннего использования

В настоящее время Всемирной организацией здравоохранения рекомендованы лекарства для перорального (внутреннего) применения на основе хондроитина и глюкозамина. В состав препарата Дона входит 1500 мг микрокристаллического порошка глюкозамина сульфата. Принимают по 1 порошку в день, растворив содержимое в 200 мл воды. Хорошо переносится. Редкие побочные эффекты:

• Аллергические реакции.
• Фенилкетонурия.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, запор, метеоризм, запор, боли в животе.

Препарат Структум содержит 500 мг хондроитина сульфата натрия. Показан для симптоматического лечения остеоартроза и остеохондроза. Назначается по 1 капсуле 2 раза в день. Противопоказан препарат при аллергии и в возрасте до 3–5 лет. Побочное действие: аллергические реакции, диспепсия, ангионевротический отек.

Курс терапии остеохондроза вне зависимости от формы выпуска хондропротектора (таблетки, капсулы, инъекции) достаточно длинен. Врачи рекомендуют применение препаратов не менее 3–4 месяцев 2 раза в год. В проводимых исследованиях (в отношении препаратов Структум и Дона) добровольцы применяли средства курсами  в течение 3 лет. В официальных протоколах лечения остеохондроза отсутствует список лучших препаратов, поэтому препарат выбирает специалист, исходя из показаний.

Базовые правила использования

Базовые правила применения хондропротекторов при остеохондрозе любого, в том числе и шейного отдела позвоночника, включают:

• Терапевтическая дозировка глюкозамина 1500 мг в сутки.
• Эффективная доза хондроитина 1200 мг в сутки.

Использовать хондропротекторы при шейном остеохондрозе в меньших дозах с лечебной целью не рекомендуется. Препараты с меньшей концентрацией хондропротекторов относятся к биологически активным добавкам, но не к лекарственным препаратам. Применяют их согласно инструкции. Превышение дневной дозы не рекомендуется из-за возможного содержания побочных компонентов.

Цена и правила отпуска

Хондропротекторы свободно продаются в аптеках по безрецептурному отпуску.

Важно помнить, что терапия при остеохондрозе должна обязательно включать немедикаментозные составляющие: лечебную физкультуру, питание, коррекцию массу тела. Только комплексный подход позволит достигнуть ремиссии и замедлить прогрессирование остеохондроза.

Хондропротекторы. Лечение Хондропротекторами Болезней Позвоночника.

Добавить отзыв

Ирина:

Была удивлена, когда врач для лечения остеохондроза позвоночника назначила препарат с хондроитином и глюкозамином. После прочитала, что компоненты являются хондропротекторами, а позвоночник состоит из множества суставов. Поэтому прием препаратов-хондропротекторов в лечении остеохондроза оправдан.

Сергей, 25 лет:

После травмы выявили остеохондроз позвоночника. Врач сказал, что из-за плохой осанки. Принимаю препараты с хондропротекторами хондроитином и глюкозамином уже почти год. Препараты переношу хорошо, но вкус глюкозамина не нравится. Эффект от препаратов чувствую. Параллельно в лечение остеохондроза включил массаж и лечебную физкультуру.

Ольга Викторовна, терапевт:

Пациенты с остеохондрозом встречаются ежедневно. Большинство не принимает хондропротекторы. Между тем прием препаратов с хондроитином и глюкозамином – неотъемлемая часть лечения остеохондроза позвоночника. Активные компоненты препаратов хондроитин и глюкозамин замедляют старение хряща, помогают подвижности суставов, снижают боли в суставах и позвоночнике.

Вопрос-ответ

Какой хондропротектор считается самым лучшим?

Лучший хондропротектор зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача.

Какие хондропротекторы при шейном остеохондрозе?

При шейном остеохондрозе часто назначают препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, такие как Артра и Терафлекс.

Какие хондропротекторы назначают при грыже позвоночника?

Чаще всего назначают Артра, Структум, Алфлутоп и Терафлекс для защиты хрящевой ткани и ускорения регенерации.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема хондропротекторов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет выбрать наиболее подходящий препарат, учитывая ваши индивидуальные особенности и стадию заболевания.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состав хондропротекторов. Ищите препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин, так как они являются основными компонентами, способствующими восстановлению хрящевой ткани.

СОВЕТ №3

Не забывайте о комплексном подходе к лечению остеохондроза. Хондропротекторы будут более эффективны в сочетании с физиотерапией, лечебной физкультурой и правильным образом жизни.

СОВЕТ №4

Следите за сроками приема хондропротекторов. Для достижения заметного эффекта необходимо проходить курс лечения, который может длиться от нескольких месяцев до года, в зависимости от рекомендаций врача.