Состояние, которое появляется в случае резкого повышения АД до высоких показателей и которое сопровождается сильным ухудшением состояния, именуется гипертоническим кризом. Если своевременно не принять меры и не снизить давление, это состояние может спровоцировать возникновение тяжелых, а в некоторых случаях необратимых последствий.
Гипертонический криз является одним из самых распространенных и что немаловажно, опасных осложнений артериальной гипертензии, развитие которого провоцирует нарушение механизмов регуляции АД.
Причины
Факторы, которые служат причинами возникновения данного патологического состояния, могут быть внешними и внутренними.
К внутренним факторам относятся:
- гормональные нарушения в период климакса;
- осложнения ИБС (сердечная астма, острый коронарный синдром);
- внезапное нарушение кровоснабжения почек;
- синдром обструктивного апное-гипопноэ во сне.
К внешним факторам следует отнести:
- погодные изменения (страдают преимущественно метеозависимые люди);
- употребление большого количества соли;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- применение гормональных контрацептивов;
- отказ от приема лекарств, которые способствуют снижению АД.
Есть еще так называемый ятрогенный гипертонический криз (связанный с действием медикаментов). Он может возникнуть вследствие:
- резкой отмены приема медикаментов;
- взаимодействия нескольких препаратов;
- он может быть побочным действием после приема, к примеру, нестероидных противовоспалительных средств или глюкокортикостероидов.
Состояние, появление которого обусловлено медикаментозными препаратами, сопровождается ярко-выраженной симптоматикой, и лечится несколько труднее.
Мнение врача:
Гипертонический криз – это острая состояние, характеризующееся резким и значительным повышением артериального давления. Врачи подчеркивают, что гипертонический криз требует немедленного медицинского вмешательства, так как может привести к серьезным осложнениям, включая инфаркт, инсульт или повреждение органов. Важно помнить, что самолечение в данном случае недопустимо, и обращение к специалисту должно быть немедленным. Пациентам с гипертоническим кризом рекомендуется соблюдать предписания врача, принимать рекомендуемые препараты и следить за своим здоровьем, чтобы избежать возможных осложнений.
Симптомы
Главный симптом криза – резкое повышение АД, которое может сопровождаться значительным ухудшением кровообращения в мозге и почках, что может привести к появлению тяжелых сердечно-сосудистых осложнений.
Характерные проявления гипертонического криза:
- нервное возбуждение (повышенная тревожность, беспокойство);
- резкая смена настроения;
- учащение пульса;
- чувство «нехватки воздуха»;
- дрожь;
- появление холодного пота;
- «гусиная» кожа;
- тремор верхних конечностей;
- покраснение лица.
Симптоматика криза достаточно разнообразна, но самый распространенный признак, который наблюдается, как правило, на начальных стадиях — болезненные ощущения в голове, которые практически всегда появляются вместе с тошнотой, шумом или звоном в ушах, головокружением. Иногда появляется рвота.
Боли могут усиливаться при поворотах или наклонах головы, кашле или чихании, акте дефекации. Светобоязнь и болезненные ощущения в глазах (например, при моргании) также являются спутниками болевых ощущений в голове. Г.Ф. Лангом определена следующая классификация болей в голове при подобном патологическом состоянии:
- нетипичные болевые ощущения, вызванные неврозами, которые и послужили основой появления гипертонической болезни и впоследствии гипертонического криза;
- типичные болевые ощущения, преимущественно пульсирующего характера, в некоторых случаях могут быть тупыми и давящими;
- болезненные ощущения, которые могут наблюдаться при злокачественной гипертонии.
Типичные боли, появляются, как правило, в ночное или утреннее время, и располагаются в височных, лобной или затылочной областях. Поражения сосудов и внечерепных артерий, нарушение венозного оттока и растяжение вен – все это обуславливает появление болей.
Еще один, не менее распространенный симптом гипертонического криза — головокружение. Больному кажется, что все предметы, которые его окружают, постоянно вращаются.
Существует два вида головокружений: то, которое появляется вследствие движения головой (осуществление поворотов, наклонов); то, которое появляется внезапно, и не обуславливается движениями головой.
Гипертонический криз: классификация
На сегодняшний день, нет какой-то определенной классификации. Все гипертонические кризы принято разделять по нескольким основным принципам. По повышению давления криз может быть систолическим, диастолическим и систоло-диастолическим. По типу нарушений гемодинамики криз может быть гиперкинетическим (у людей с гипертонической болезнью первой и второй стадии), гипокинетическим (у больных гипертонической болезнью второй и третей стадии) и эукинетическим.
Согласно классификации Ратнера И.А ,по патофизиологическому механизму развития выделяется несколько видов кризов: симпатико-адреналовый и церебральный.
Симпатико-адреналовые кризы характеризуются быстрым и легким течением. Развиваются сразу, без каких-либо предшествующих симптомов. Их продолжительность может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов.
Проявления симпатико-адреналового криза:
- появление резкой головной боли, головокружения;
- отмечается снижение остроты зрения;
- появляется тошнота, рвота (бывает редко);
- учащение позывов к мочеиспусканию;
- стул преимущественно жидкий.
Больной в таком состоянии возбужден, настроение, как правило, быстро меняется. Часто поступают жалобы на ощущение собственного сердцебиения, болезненные ощущения преимущественно колющего характера в области сердца. Появляется «больной» блеск в глазах, потоотделение усиливается, на кожных покровах появляются пятна красного цвета
- появляется ощущение тяжести в голове;
- резкие головные боли;
- отмечается сонливость;
- сознание становится спутанным.
Симптомы, которые свидетельствуют о нарушении в работе центральной нервной системы: головокружение; тошнота; рвота; расстройства чувствительности; парестезии. Часто поступают жалобы на болезненные ощущения в сердце и за грудиной. Наблюдается выраженная одышка, иногда даже удушье.
Диагностика
Диагноз ставится на основе жалоб, которые возникают в момент повышения АД. Для постановки точного диагноза проводят: эхокардиографию, электрокардиографию; рентген органов грудной клетки. Помимо этого назначается общий анализ крови и мочи.
Интересные факты
- Гипертонический криз может развиться даже у людей с нормальным кровяным давлением.Это может произойти под воздействием стресса, сильных эмоций, употребления алкоголя или наркотиков.
- Гипертонический криз можно предотвратить, контролируя факторы риска:артериальное давление, холестерин, вес, диету и физические нагрузки.
- Гипертонический криз может быть смертельно опасным, если его не лечить.Он может привести к инсульту, инфаркту миокарда или почечной недостаточности.
Опыт других людей
Гипертонический кризис – это острая форма повышения артериального давления, которая требует немедленного вмешательства. Люди, пережившие гипертонический кризис, описывают его как жуткое состояние, сопровождаемое сильными головными болями, головокружением, тошнотой и даже рвотой. Они отмечают, что такое состояние вызывает страх и беспокойство, так как оно может привести к серьезным осложнениям, включая инсульт или инфаркт. Люди подчеркивают важность своевременного обращения к врачу и соблюдения рекомендаций по лечению и контролю артериального давления, чтобы избежать повторения подобных кризов.
Лечение
Гипертонический криз – тяжелое состояние, которое требует незамедлительного лечения. Терапия должна быть интенсивной и своевременной.При первых проявлениях криза очень важно не растеряться, и принять необходимые меры. Довольно часто, помимо экстренной помощи, понадобится немедленная госпитализация.
Как поступить в случае криза?
- Необходимо усадить больного (полусидячее положение) чтобы предотвратить приступ удушья.
- Укутайте голени и стопы больного, согрейте их при помощи грелки.
- Откройте форточки, больному будет проще дышать.
- Дайте ему дозу (назначенную доктором) гипотензивного препарата. Категорически не рекомендуется снижать давление резко.
- В случае резких головных болей нужно дать мочегонное средство.
Дальнейшее лечение назначает и проводит врач. В пожилом возрасте контроль давление и прием медикаментов пожизненные.
Профилактика
Постоянно контролируйте АД и рассказывайте врачу о любых отклонениях от нормы. Прием медикаментозных препаратов должен быть регулярным.
Откажитесь от пагубных привычек: курения, употребления спиртного. Минимизируйте или вообще исключите потребление кофеин содержащих продуктов. Старайтесь питаться правильно, больше витаминизированных продуктов и меньше жареных, соленых и жирных блюд.
По возможности избегайте стрессов и не забывайте о регулярной физической активности.
В случае появления неприятных или болевых ощущений в сердце или еще каких-либо проявлений обратитесь к кардиологу. Помните, сердце – «мотор» вашего организма. И чтобы он работал правильно, необходимо за ним ухаживать. И ни в коем случае не медлите с обращением к доктору и лечением недуга.
Частые вопросы
Как понять что у тебя гипертонический криз?
тошнота, рвота, удушье,судороги и потеря сознания,интенсивная головная боль,помутнение сознания и нарушения речи, зрения,боли в сердце и учащенное сердцебиение,дрожь, потливость, озноб,ощущение нехватки воздуха,возможен обильный жидкий стул.
Как правильно снять гипертонический криз?
Обеспечить больному состояние полного покоя. Ему противопоказано ходить и проявлять какую-либо физическую активность, нужно уложить его в удобное полусидячее положение при помощи подушек. Если приступ произошел на улице, нужно подложить под его спину свернутую одежду и другие подручные средства.
Как себя чувствует человек после гипертонического криза?
Так, это может быть сильная боль в области грудной клетки и сердца, тошнота и рвота, асимметрия лица, нарушение речи, спутанность сознания, судороги, удушье, расстройства зрения, тревога, потеря сознания.
Сколько по времени может длиться гипертонический криз?
Приступ панической атаки длится 10–20 минут. Время гипертонического криза может составлять до нескольких дней, пока больному не нормализуют показатели давления. Панические атаки, как правило, возникают на фоне неврологических или психических нарушений. Гипертонический криз — следствие артериальной гипертензии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках гипертонического криза не откладывайте обращение к врачу – это серьезное состояние, требующее медицинской помощи.
СОВЕТ №2
Следите за своим давлением регулярно, особенно если у вас есть предрасположенность к гипертонии. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии.
СОВЕТ №3
При высоком давлении следуйте рекомендациям врача относительно приема лекарств и соблюдения диеты. Не пренебрегайте назначениями специалиста.